협심증이란?
가슴이 아프면 협심증이라고 말하는 사람이 있는데 가슴이 아프다고 모두 협심증은 아닙니다. 협심증이란 일시적으로 심장에 혈액순환이 잘 되지 않아서 발생하는 가슴의 통증을 말합니다.
심장은 온몸에 피를 보내는 기관으로 특수한 근육으로 이루어져 있습니다. 심장도 다른 기관과 마찬가지로 혈액(피)을 공급받아야 그 기능을 유지할 수 있습니다. 그래서 심장의 바깥쪽 벽에는 혈관이 있어 심장에 피를 흐르게 합니다. 이 혈관은 왕관처럼 생겨서 관동맥 또는 관상동맥이라고 합니다. 어떤 이유든 관동맥을 통해 적은 양의 혈액이 공급되어 심장이 필요한 것보다 적은 양의 산소가 공급되면 심장에서 통증이 발생합니다. 이런 현상이 일시적으로 일어나는 것이 협심증입니다.

협심증 초기증상
뒷목에 통증이 느껴집니다.

소화가 잘 되지 않습니다.

가슴에 통증이 느껴집니다.

어깨가 자주 뻐근합니다.

통증이 팔로 방사되는 느낌이 듭니다.

얼굴이나 몸이 창백해지는 현상이 나타나며, 심한경우 호흡곤란을 호소하게 됩니다.

구토를 동반하기도 합니다.

협심증치료법

협심증의 경우 고혈압  흡연 당뇨병 고지혈증 비만 심비대등이 있을때는 예후가 좋지 않고 심근경색을 일으킬 확율이 놓아지므로 식이와 적당한 운동과 치료가 중요하다.

1. 협심증의 발작시 안정이 중요
협심증의 발생시 안정을 취하면 1~3분이내 안정을 찾는다.
보통 식사시 운동시 잘 발생함으로 운동을 하지 소홀히 하는 경우가 많은데  운동을 하지 않으면 심장의 운동능력이 악화협심증의 증상이 나타나지않는 범위내에서의 운동을하는것이 좋다. 심리적인 요인도 영향을 줌으로 심리적 안정이중요하다.

2. 약물치료

니트로글리세린(질산염제제)
니트로글리세린정제를 혀아래 넣어 녹이면 30초이내 점막에 흡수되어 혈관을 확장시켜 심장의 긴장을 완화시킨다.
1 ~ 2분이면 안정이된다 이것은 혈관확장제로 머리의 혈관도 확장시킴으로 혈압이 일시적으로 떨어져 의심으르 잃을수있음으로 꼭 앉거나  누운상태로 복용해야한다.
비아그라를 중복사용시 혈압이 심하게 떨어짐으로 비아그라와중복사용을 하면 안됩니다.

베타차단제
고혈압 치료에 잘 쓰이는 치료제로 심혈관계 작용하여 교감신경을 차단시킴으로 심근수축력을 감소시켜 산소소모량을 감소시킴니다. 부작용으로는 기관지천식 저혈당 성기능저하등이 있습니다.

칼슘차단제
칼슘차단제는 혈관세포내로 칼슘의 이동을 차단함으로써 혈관을 이완시켜 혈액공급을증가하고 산소를 공급하는것입니다.
부작용으로는 변비 두통 홍조 두근거림이 있습니다.

안지오텐신 차단제
안지오텐신이라는 혈압을 상승시키는 인자의 생성을 차단시킵니다.

아스피린 에이스억제제등이 있습니다.

3. 협심증의 수술

관상동맥확장술

협심증의 경우 관상동맥의 좁아진 상태에 의한것임으로 증상이 심하면 관상동맥 조영술을 시행합니다
관상동맥 조영술은 우측 사타구니에 대퇴공맥의 혈관내로 가늘고 긴 튜브를 넣어 좁아진 부위에 풍선확장술을을 해서 좁아진 동
맥을 넓힘니다.
그러나 이방법은 동맥벽을 손상시킴으로 동맥의 협착으로 재발되는 경우도 있습니다.

관상동맥우회로 수술
관상동맥 협착이 심하고 여러곳에 증상이 나타나면 관상동맥우회로 수술을 시행합니다.
이방법은 관상동맥방법은 가슴과심장을 열고 정맥일부을 떼어내어 관동맥을 우회하여 새로운동맥을 만들어 연결시켜주는것
입니다.