°Ç¼± Áõ»ó |
|
Áõ»óÀüÇüÀûÀÎ °Ç¼±º´º¯Àº ÇǺμҰ߸¸À¸·Îµµ ½±°Ô Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿©·¯ °¡Áö ºñÀüÇüÀûÀÎ º´º¯, ´Ù¸¥ Ä¡·á·Î º´º¯ÀÌ º¯ÇÑ °æ¿ì, °Ç¼±ÀÌ Àß ¹ß»ýÇÏÁö ¾Ê´Â ºÎÀ§¿¡ ÀÖÀ» ¶§¿¡´Â Áø´ÜÀÌ ½±Áö ¾ÊÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. À̶§´Â ÇǺΠº´¸®Á¶Á÷°Ë»ç°¡ Á¤È®ÇÑ Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ¾ó±¼°ú µÎÇǸ¦ ħ¹üÇÑ °æ¿ì Áö·ç ÇǺο°°úÀÇ ±¸º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¸öÅë¿¡ ÀÖ´Â º´º¯Àº üºÎ ¹é¼±, ¸¸¼º ´Ü¼ø ż±, ÆíÆò ż±, ¾Æ±Þ¼º ÇǺΠȫ¹Ý¼º ·çǪ½º µî°úÀÇ °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. °Ç¼±¼º È«ÇÇÁõÀº ¸ð°ø¼º È«»ö ºñ°ÁøÀ̳ª ¼¼ÀÚ¸®(Sezary) ÁõÈıº°ú ±¸º°ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. º´º¯ÀÇ ÇüÅ¿¡ µû¶ó ÆÇ»ó, °£ÂûºÎ, ¹°¹æ¿ï¾ç, ³óÆ÷¼º, È«ÇÇÁõ µîÀ¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 1) ÆÇ»ó °Ç¼± : °Ç¼±ÀÇ ´ëÇ¥ÀûÀÎ ÀÓ»óÇüÀ¸·Î °¡Àå ÈçÈ÷ °üÂûµË´Ï´Ù. °³°³ÀÇ º´º¯Àº ÁÖÀ§¿Í °æ°è°¡ ¸íÈ®ÇÑ ÆÇ»óÀ¸·Î ºÓÀº»öÀ» ¶ì¸ç Àº¹é»öÀÇ ºñ´Ã·Î µ¤¿© ÀÖ½À´Ï´Ù. ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇÏ´Â ºÎÀ§·Î´Â ÆȲÞÄ¡, ¹«¸, ¾ûµ¢ÀÌ, µÎÇÇ µîÀÌ¸ç ´ëĪÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ¸¸¼ºÀûÀÎ ÆÇ»óÇüÀÎ °æ¿ì¸¦ ½É»ó¼º °Ç¼± (psoriasis vulgaris)À̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. 2) °£ÂûºÎ °Ç¼± : µå¹°°Ô °Üµå¶ûÀÌ¿Í »çŸ±¸´Ïó·³ ÇǺΰ¡ °ãÄ¡´Â ºÎÀ§¿¡ °Ç¼±ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °æ¿ì¸¦ °£ÂûºÎ °Ç¼± ȤÀº ±¼Ãø °Ç¼±, ¿ª °Ç¼±À̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. 3) ¹°¹æ¿ï¾ç °Ç¼± : ¿¬¼â»ó±¸±Õ¿¡ ÀÇÇÑ Æíµµ¼±¿° ÈÄ 0.5-1.5 cm Å©±âÀÇ ÀÛÀº ¹°¹æ¿ï °°Àº ±¸ÁøÀÌ Àü½Å¿¡ »êÀçµÇ¾î ±Þ¼ÓÈ÷ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ȯÀÚÀÇ Ç÷¾×°Ë»ç¿¡¼ ¿¬¼â»ó±¸±Õ µ¶¼Ò¿¡ ´ëÇÑ Ç×ü(ASO) ¼öÄ¡°¡ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 4) ³óÆ÷¼º °Ç¼± : µå¹°°Ô º¸´Â °Ç¼±ÀÇ ±Þ¼º ÇüÅ·Π¼Õ, ¹ß¹Ù´Ú¿¡ ³óÆ÷°¡ ³ªÅ¸³ª´Â ±¹¼Ò¼º ³óÆ÷¼º °Ç¼±, Àü½Å¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â Àü½Å¼º ³óÆ÷¼º °Ç¼±ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±Þ¼º Àü½Å¼ºÇüÀÇ °æ¿ì ¿ÀÇÑ, °í¿, ±ÇÅ°¨, °üÀýÅë µîÀÇ Àü½ÅÁõ»óÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹éÇ÷±¸ Áõ´ÙÁõÀÌ µ¿¹ÝµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. 5) °Ç¼± È«ÇÇÁõ : Àü½Å ÇǺο¡ °ÉÃļ È«¹Ý°ú Àμ³ÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î ³ªÅ¸´Â ±Þ¼º °Ç¼±ÀÇ ÇÑ ÇüÅÂÀÔ´Ï´Ù. Àμ³ÀÌ ½ÉÇÑ °æ¿ì¸¦ ¹ÚÅ»¼º °Ç¼±À̶ó°í ºÎ¸£±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. Áõ»óÀÌ ½ÉÇÏ¸é °¡·Á¿òÁõÀÌ ½ÉÇÏ°í ¾ó±¼À» ħ¹üÇÏ´Â °æÇâÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼Õ, ¹ßÅé º´º¯Àº °Ç¼± ȯÀÚÀÇ 25-50%¿¡¼ °üÂûµË´Ï´Ù. ¼Õ¹ßÅé ÇÔ¸ô, ¼Õ¹ßÅé ¹Ú¸®, ¼Õ¹ßÅé ¹Ø °ú´Ù°¢ÈÁõ°ú Ȳ°¥»ö¹Ý µîÀ» º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. °Ç¼±°üÀý¿°Àº °Ç¼± ȯÀÚÀÇ 5-10%Á¤µµ¿¡¼ °üÂûµË´Ï´Ù. ºñ´ëĪÀûÀ¸·Î Çϳª ¶Ç´Â ¼Ò¼öÀÇ °üÀýÀ» ħ¹üÇÏ´Â Çü, ¸»´ÜÁö°üÀý(distal interphalangeal joint)À» ħ¹üÇÏ´Â Çü, ´ëĪÀûÀ¸·Î ´Ù¹ß¼ºÀÇ °üÀý¿°À» ÀÏÀ¸Å°´Â Çü, °üÀýÀÇ ½ÉÇÑ º¯ÇüÀ» ÃÊ·¡ÇÏ´Â ´ÜÀý¼º°üÀý¿°(arthritis mutilans) Çü, ôÃß¿°Çü µî ¿©·¯ °¡Áö ÀÓ»ó ÇüÅ°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¶°© ¼Õ¹ßÅé º´º¯ÀÌ µ¿¹ÝµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. °Ç¼±ÀÇ ¾ÇÈ ¶Ç´Â À¯¹ß ¿äÀÎÀ¸·Î´Â ÇǺοܻó, °¨¿°, ½ºÆ®·¹½º, ¾à¹°, Â÷°í °ÇÁ¶ÇÑ ±âÈÄ, °ÇÁ¶ÇÑ ÇǺΠµîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. 1) ÇǺοܻó : °Ç¼±È¯ÀÚÀÇ Á¤»óÀ¸·Î º¸ÀÌ´Â ºÎÀ§°¡ ¼Õ»óÀ» ¹ÞÀ¸¸é °Ç¼±ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â Çö»óÀ» Äêºê³Ê(Koebner) Çö»óÀ̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. °Ç¼±ÀÌ ¿Ü»óÀ» ¸¹ÀÌ ÀÔ´Â °÷¿¡ È£¹ßÇÏ´Â °ÍÀ» ¼³¸íÇØ ÁÙ ¼ö ÀÖ´Â Çö»óÀÔ´Ï´Ù. ¹Ý¸é¿¡ °Ç¼±º´º¯ ºÎÀ§°¡ ¼Õ»óµÈ ÈÄ ¿ÀÈ÷·Á °Ç¼±º´º¯ÀÌ ¼Ò½ÇµÇ´Â °ÍÀ» ¿ªÄêºê³Ê(reverse Koebner)Çö»óÀ̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î °Ç¼±Àº ÇÞºû¿¡ ³ëÃâµÇ¸é È£ÀüµÇ´Â °æÇâÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. 5% ³»¿Ü¿¡¼´Â ¿ÀÈ÷·Á ¾Çȵ˴ϴÙ. ÀÌ·± °æ¿ì¸¦ ±¤°ú¹Î¼º °Ç¼±À̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. 2) °¨¿° : º£Å¸-¿ëÇ÷¼º ¿¬¼â»ó±¸±Õ¿¡ ÀÇÇÑ Æíµµ¼±¿° ÈÄ¿¡ Àü½Å¿¡ ¹°¹æ¿ï¾ç°Ç¼±ÀÌ ¹ß»ýÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. 3) ½ºÆ®·¹½º : Á¤½ÅÀûÀÎ ½ºÆ®·¹½ºµµ °Ç¼±À» ¾ÇȽÃŵ´Ï´Ù. ±× ±âÀü¿¡ ´ëÇؼ´Â Á¤È®ÇÏ°Ô ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. 4) ¾à¹° : °Ç¼±À» ¾ÇȽÃÅ°´Â ¾à¹°·Î´Â ½ÉÀ庴À̳ª °íÇ÷¾Ð Ä¡·áÁ¦·Î ¾²ÀÌ´Â º£Å¸-ºí·ÎÄ¿(¥â-blocker), ¾ØÁö¿ÀÅÙ½ÅÀüȯȿ¼Ò(angiotensin-converting enzyme) ¾ïÁ¦Á¦, Á¶¿ïÁõÄ¡·áÁ¦ÀÎ ¸®Æ¬(lithium), Ç׿°ÁõÄ¡·áÁ¦ÀÎ Àεµ¸ÞŸ½Å(indomethacin) ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵å¼Ò¿°Á¦(NSAIDs) µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵带 º¹¿ë Áß¿¡´Â °Ç¼±ÀÌ ÁÁ¾ÆÁöÁö¸¸ Ä¡·á Áß´Ü ÈÄ ´õ ¾Çȵ˴ϴÙ. ȤÀº ³óÆ÷¼º °Ç¼±À¸·Î º¯ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Àü½ÅÀûÀÎ Åõ¿©´Â °¡´ÉÇϸé ÇÇÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¼ú°ú ´ã¹è°¡ °Ç¼±À» ¾ÇȽÃŲ´Ù´Â ¿¬±¸ º¸°í´Â ¸¹½À´Ï´Ù. ±×·¸Áö¸¸ ´Ù¸¥ À½½Ä¹°ÀÌ °Ç¼±¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ¿¡ ´ëÇÑ Ã¼°èÀûÀÎ ¿ªÇÐÀû ¿¬±¸´Â ¾ÆÁ÷±îÁö ¾ø½À´Ï´Ù. Ãâó: ±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ |
(¹ýÀû ÇÑ°è¿¡ ´ëÇÑ °íÁö) º» Á¤º¸´Â °Ç°Á¤º¸¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇظ¦ µ½±â À§ÇÑ Âü°íÀÚ·áÀ̸ç ȯÀÚÀÇ Áõ»ó°ú Áúº´¿¡ ´ëÇÑ Á¤È®ÇÑ ÆÇ´ÜÀ» À§Çؼ´Â ÀÇ»çÀÇ Áø·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. |
|