ÄÝ·¹¶ó±Õ(Vibrio cholerae O1, O139 Ç÷ûÇü) °¨¿°¿¡ ÀÇÇÑ ±Þ¼º ¼³»ç Áúȯ
[ÄÝ·¹¶ó±Õ(Vibrio cholerae O1, O139 Ç÷ûÇü) °¨¿°¿¡ ÀÇÇÑ ±Þ¼º ¼³»ç Áúȯ]
½Å°í¹üÀ§ : ȯÀÚ, ÀÇ»çȯÀÚ, º´¿øüº¸À¯ÀÚ
½Å°í½Ã±â : Áöü¾øÀÌ ½Å°í
½Å°í¸¦ À§ÇÑ Áø´Ü±âÁØ
- ȯÀÚ : ÄÝ·¹¶ó¿¡ ÇÕ´çÇÑ ÀÓ»óÀû Ư¡À» ³ªÅ¸³»¸é¼, ´ÙÀ½ °Ë»ç¹æ¹ý µî¿¡ ÀÇÇØ ÇØ´ç º´¿øü °¨¿°ÀÌ È®ÀÎµÈ ÀÚ
- °Ëü(´ëº¯, ±¸Åä¹° µî)¿¡¼ ÄÝ·¹¶ó µ¶¼Ò À¯ÀüÀÚ¸¦ º¸À¯Çϰųª ÄÝ·¹¶ó µ¶¼Ò¸¦ »ý»êÇÏ´Â V. cholerae O1 / 0139 ºÐ¸®µ¿Á¤
- ÀÇ»çȯÀÚ : ÀÓ»óÀû Ư¡ ¹× ¿ªÇÐÀû ¿¬°ü¼ºÀ» °¨¾ÈÇÏ¿© ÄÝ·¹¶óÀÓÀÌ Àǽɵdzª °Ë»ç¹æ¹ý¿¡ ÀÇÇØ ÇØ´ç º´¿øü °¨¿°ÀÌ È®ÀεÇÁö ¾Æ´ÏÇÑ ÀÚ
- º´¿øüº¸À¯ÀÚ : ÀÓ»óÁõ»óÀº ¾øÀ¸³ª ÇØ´ç º´¿øü°¡ ºÐ¸®µ¿Á¤µÈ ÀÚ
½Å°í¹æ¹ý : º°Áö Á¦1È£ ¼½Ä(ºÎ·Ï 2-1)À» ÀÛ¼ºÇÏ¿© °üÇÒ º¸°Ç¼Ò·Î Æѽº ¹× À¥(http://is.cdc.go.kr) µîÀÇ ¹æ¹ýÀ¸·Î ½Å°í
|
¥°. ȯÀÚ ¹× Á¢ÃËÀÚ°ü¸®
1. ȯÀÚ°ü¸®
ÄÝ·¹¶ó´Â °¨¿°µÈ ȯÀÚÀÇ ¹è¼³¹°À» ÅëÇØ ÀüÆĵDZ⠶§¹®¿¡ ÄÝ·¹¶ó·Î Ä¡·á¹Þ´Â ȯÀÚ´Â Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á Á¾·á 48½Ã°£ ÈĺÎÅÍ 24½Ã°£ °£°ÝÀ¸·Î 2ȸ ´ëº¯¹è¾ç°Ë»ç°¡ À½¼ºÀÏ ¶§±îÁö °Ý¸®°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ È¯ÀÚÀÇ ´ëº¯ µî ¹è¼³¹°¿¡ ´Ù¸¥ »ç¶÷À̳ª À½½Ä¹° µîÀÌ ¿À¿°µÇÁö ¾Êµµ·Ï ȯÀÚ ¹× º¸±ÕÀÚÀÇ ¹è¼³¹°¿¡ ¿À¿°µÈ ¹°°ÇÀº Å©·¹Á¹ 3%¸¦ ÀÌ¿ëÇØ ¼Òµ¶ÇؾßÇÕ´Ï´Ù. ÀûÀýÇÑ Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á¸¦ Çϸé Àå±âÀûÀÎ º¸±Õ »óÅ´ µå¹°°Ô ÀϾ±â ¶§¹®¿¡ ÃßÀû ¹è¾ç°Ë»ç´Â ÇÊ¿ä ¾ø½À´Ï´Ù.
2. Á¢ÃËÀÚ °ü¸®
ȯÀÚ¿Í À½½Ä, ½Ä¼ö¸¦ °°ÀÌ ¼·ÃëÇÑ »ç¶÷Àº ¸¶Áö¸·À¸·Î Á¢ÃË °¡´ÉÇÑ ½ÃÁ¡ºÎÅÍ 5ÀÏ°£ ¹ßº´¿©ºÎ¸¦ °¨½Ã°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
2Â÷ °¨¿°ÀÇ °¡´É¼ºÀÌ ¸Å¿ì ³ôÀº °æ¿ì´Â ¿¹¹æÀûÀ¸·Î Ç×»ýÁ¦ º¹¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¼ºÀÎ, ¼Ò¾Æ ¸ðµÎ Ç×»ýÁ¦ÀÇ ÀÏÁ¾ÀÎ Å×Æ®¶ó»çÀÌŬ¸° ¶Ç´Â µ¶½Ã»çÀÌŬ¸°À» 3ÀÏ°£ º¹¿ëÇÏ°í Ç×»ýÁ¦ ³»¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¸é Furazolidone, TMP-SMX(V. Cholera O1 °æ¿ì¸¸), ¿¡¸®½º·Î¸¶À̽Å, ½ÃÇÁ·ÎÇ÷ϻç½Å µîÀÇ Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
¥±. ¿ªÇÐÀû Ư¡
1. ¼¼°èÇöȲ
19¼¼±â ÀÌÈÄ 20¼¼±â ÃʹݱîÁöµµ ¹ü¼¼°èÀûÀÎ À¯ÇàÀÌ ¼öÂ÷·Ê ¹ß»ýÇÏ¿´°í ÃÖ±Ù±îÁöµµ Á¦7Â÷ ¹ü¼¼°èÀû À¯ÇàÀÌ Áö¼ÓµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
1991³â O1Çü À¯ÇàÀ¸·Î ³²¾Æ¸Þ¸®Ä« 10°³±¹¿¡¼ 39¸¸ ¸í ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ°¡ ¹ß»ýÇÏ¿´°í 1997³â¿¡ Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î 14¸¸ 7õ¸í ÀÌ»óÀÌ º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù. 1992³â Àεµ¿¡¼ O139ÇüÀÌ Ã³À½ ¹ß°ßµÇ¾úÀ¸¸ç ¾Æ½Ã¾Æ 7°³±¹¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´°í 2005³â Àü ¼¼°è 52°³±¹¿¡¼ »ç¸Á 2,272°ÇÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿© 131,943°ÇÀÌ º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù.
2. ±¹³»ÇöȲ
1940³â±îÁö 29Â÷·ÊÀÇ °íÀüÇü(classical) ÄÝ·¹¶óÀÇ ´ë±Ô¸ð À¯ÇàÀÌ ÀÖ¾ú´ø °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÇ¸ç 1980³â(145¸í), 1991³â(113¸í), 1995³â(68¸í)¿¡ ¿¤Å丣 ÄÝ·¹¶ó(animationÈ¿°ú:V.cholerae O1Àº µÎ °¡ÁöÀÇ »ý¹°Çü(biotype)ÀÎ °íÀüÇü(claasical)°ú El TorÇüÀ¸·Î Á¸ÀçÇÕ´Ï´Ù.) À¯ÇàÀÌ ÀÖ¾úÀ¸¸ç, 2001³â °æ»óµµ Áö¿ªÀ» Áß½ÉÀ¸·Î Àü±¹ÀûÀÎ À¯ÇàÀÌ ÀÖ¾î 162¸í(È®ÁøȯÀÚ 142¸í)ÀÇ È¯ÀÚ°¡ ¹ß»ýÇÏ¿´À¸³ª, ÀÌÈÄ ÇØ¿ÜÀ¯ÀÔȯÀÚ°¡ ´ëºÎºÐÀÔ´Ï´Ù.
![2001³â¿¡¼ 2009³â »çÀÌ 2001³â 162, 2002³â/2003³â 4, 1004³â 10, 2005³â 16, 2006³â/2008³â 5, 2007³â 7°Ç º¸°íµÈ ÄÝ·¹¶ó ±¹³» °¨½ÃÇöȲ Ç¥, º¸°Çº¹ÁöºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ Á¦°ø. ±¸ºÐ:2001,2002,2003,2004,2005,2006,2007,2008,2009. º¸°í¼ö(°Ç):162, 4, 4, 10, 16, 5, 7, 5, 0. ¹ß»ý·ü(10¸¸¸í´ç):0.34, 0.01, 0.00, 0.02, 0.03, 0.01, 0.01, 0.01, 0.00.](http://hetitleh.cdc.go.kr/hetitleh/download/getResource.do?type=3&fileName=s05_049_g01.jpg)
3. ÀüÆÄ°æ·Î
ÄÝ·¹¶ó±ÕÀº Çؼö¿Í ´ã¼ö°¡ ¸¸³ª´Â ÇØ¾È Áö¿ª¿¡¼ Áõ½ÄÀÌ È°¹ßÇÏ°í »ç¶÷Àº ¿ì¿¬È÷ °¨¿°µÇ³ª ÀÏ´Ü °¨¿°µÇ¸é È®»êÀ» À§ÇÑ ¿î¹Ýü°¡ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÁÖ·Î ¾îÆзù µîÀÇ ½ÄÇ°À» ¸Å°³·Î ÀüÆĵdzª µå¹°°Ô ȯÀÚ ¶Ç´Â º´¿øüº¸À¯ÀÚÀÇ ´ëº¯À̳ª ±¸Åä¹°°ú Á÷Á¢ Á¢ÃË¿¡ ÀÇÇÑ °¨¿°µµ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.
ȯÀÚ´Â ÄÝ·¹¶ó¿¡¼ ȸº¹ ÈÄ ¾à 2~3ÀÏ Á¤µµ±îÁöµµ ÄÝ·¹¶ó±ÕÀ» ¹èÃâÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ±× ±â°£ÀÌ Âª¾Æ À¯ÇàÀÇ ÀüÆÄ¿¡ Å« ±¸½ÇÀ» ¸øÇϳª, º¸±ÕÀÚ´Â ¼ö°³¿ù ÀÌ»ó ±ÕÀ» ¹èÃâÇÒ ¼öµµ ÀÖ¾î Àü¿°±â°£ÀÌ ±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¥². ÀÓ»óÀû ¼Ò°ß
![ÀÎü Àå±â¿¡ °¨¿°µÈ ¼Ò½ÃÁö ¸ð¾çÀ» ÇÏ°í ²¿¸®¸¦ ´Þ°í ÀÖ´Â ÁÖȲ»ö¿¡ ³ë¶õ ¹ß±¤À» ÇÏ´Â ÄÝ·¹¶ó±Õ(Vibrio cholerae O1,O139Ç÷ûÇü) »ðÈ. ÄÝ·¹¶óÀÇ ¼³»ç´Â ½Ò ¾ÄÀº ¹°°ú À¯»çÇÏ¿© ½Ò¶ß¹°º¯À¸·Î ºÒ¸².](http://hetitleh.cdc.go.kr/hetitleh/download/getResource.do?type=3&fileName=s05_049_i01.jpg)
ÄÝ·¹¶ó´Â 6½Ã°£~5ÀÏ(´ëü·Î 24½Ã°£ À̳» Áõ»ó ¹ßÇö)ÀÇ Àẹ±â ÈÄ¿¡ °©ÀÛ½º·´°Ô ³ªÅ¸³ª´Â ÅëÁõ¾ø´Â ¹°¼³»ç·Î ½ÃÀÛÇÏ¿© ±Þ¼ÓÈ÷ ¼³»ç·®ÀÌ ¸¹¾ÆÁö¸ç ÈçÈ÷ °ð¹Ù·Î ±¸Åä°¡ µÚµû¸¨´Ï´Ù.
¼³»ç´Â Ư¡ÀûÀ¸·Î ºñ´ãÁó¼º, ȸ»ö, Á¡¾×¹ÝÁ¡ÀÌ Æ÷ÇÔµÈ ¾à°£ ȥŹÇÑ ¿ë¾×À¸·Î ÇÇ°¡ ¼¯ÀÌÁö´Â ¾Ê°í ¾à°£ ´Þ°í °Å½½¸®Áö ¾Ê´Â ³¿»õ µîÀÌ ÀÖ¾î ÈçÈ÷ ½Ò ¾ÄÀº ¹°°ú À¯»çÇÏ¿© ½Ò¶ß¹° º¯À¸·Î ºÒ¸³´Ï´Ù. (½ÉÇÑ °æ¿ì¿¡´Â 250mL/kg ÀÌ»ó)
º¹Åë ¹× ¹ß¿Àº °ÅÀÇ ¾øÀ¸³ª, Áõ¼¼°¡ ½ÉÇÑ °æ¿ì¿¡ µ¿¹ÝµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ¹«(Ùí)Áõ»ó °¨¿°ÀÌ ´õ ÈçÇϸç, ¹«Áõ»ó °¨¿°Àº ƯÈ÷ ¿¤Å丣Çü¿¡¼ ¸¹½À´Ï´Ù.
¥³. Áø´Ü°Ë»çÀÇÇÐ ¼Ò°ß
ÄÝ·¹¶ó°¡ ÀǽɵǴ °æ¿ì¿¡´Â ´ëº¯¿¡¼ V.cholerae(ÄÝ·¹¶ó ±ÕÀ̸§)¸¦ ºÐ¸®Çϸé È®ÁøÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ´ëº¯À̳ª ±¸Åä¹°¿¡¼ V. cholerae O1, O139 ±Õ ºÐ¸® µ¿Á¤ÇÕ´Ï´Ù.
ÀϹÝÀûÀÎ °Ë»ç½Ç ¼Ò°ßÀ¸·Î´Â Ç÷¾×ÀÌ ³óÃàµÇ±â ¶§¹®¿¡ ÀûÇ÷±¸ ¿ëÀûÁõ°¡ ¹× ¾à°£ÀÇ È£Áß¼º ¹éÇ÷±¸ Áõ°¡, Ç÷¾×¿ä¼ÒÁú¼Ò, Å©·¹¾ÆƼ´Ñ Áõ°¡°¡ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ°í, ÀüÇØÁú °Ë»ç¿¡¼ Na, K, Cl µîÀº Á¤»óÀÌ°í, ´ë»ç¼º »êÁõÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¥´. Ä¡·á
ÄÝ·¹¶ó´Â °£´ÜÈ÷ Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ºü¸£°í ÀûÀýÇÏ°Ô °æ±¸ ¶Ç´Â Á¤¸ÆÀ¸·Î ¼ö¾×, ÀüÇØÁú, ¿°±â º¸ÃæÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀûÀýÈ÷ Ä¡·áÇÒ °æ¿ì »ç¸Á·üÀº 1% ¹Ì¸¸ÀÔ´Ï´Ù.
Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á´Â ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÏÁö´Â ¾ÊÀ¸³ª Ä¡·á±â°£À» ´ÜÃà½ÃÅ°°í, ¼öºÐ¼Õ½ÇÀ» ÁÙ¿©ÁÖ¸ç ±Õ¹èÃâ±â°£À» ´ÜÃà½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
Ç×»ýÁ¦´Â 8¼¼ ¹Ì¸¸Àº ¹ÚÆ®¸²À̳ª ¿¡¸®½º·Î¸¶À̽Å, 8¼¼ ÀÌ»óÀº Å×Æ®¶ó½ÎÀÌŬ¸°(500mgÀ» 1ÀÏ 4ȸ, 3ÀÏ°£), µ¶½Ã½ÎÀÌŬ¸°(300mg 1ȸ), ½ÃÇÁ·ÎÇ÷ϻç½Å(1g, 1ÀÏ 1ȸ), ¹ÚÆ®¸²(TMP 160mg-SMX 800mg, 1ÀÏ 2ȸ, 3ÀÏ°£)À» Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù. ÀÓ»êºÎÀÇ °æ¿ì´Â ¿¡¸®½º·Î¸¶À̽ÅÀ» »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù.
¥µ. ¿¹¹æ
¾ÈÀüÇÑ ½Ä¼öÁ¦°ø°ú ¿À¿°µÈ À½½Ä¹° ¼·Ã븦 ÇÇÇÏ¸ç ¹°°ú À½½Ä¹°Àº öÀúÈ÷ ²úÀ̰ųª ÀÍÇô¼ ¼·ÃëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¹«¾ùº¸´Ù À½½Ä¹°À» ¸¸Áö±â Àü°ú ¹èº¯ µÚ¿¡ ¼Õ ¾Ä±â°¡ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.
¹é½ÅÀº ¸é¿ªÈ¿°ú°¡ ºÒÃæºÐÇÏ°í ºñ¿ëÈ¿°ú°¡ ³·±â ¶§¹®¿¡ ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê°í ´ÜÁö ¹æ¹®ÇÒ ¿¹Á¤ÀÎ ±¹°¡¿¡¼ Àǹ«ÀûÀ¸·Î ¿ä±¸ÇÏ´Â °æ¿ì¿¡¸¸ ÃßõµË´Ï´Ù.
![ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : Áúº´°ü¸®º»ºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ/*ÃÖÁ¾ ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÀÏ:2012.09.24](http://hetitleh.cdc.go.kr/hetitleh/download/getResource.do?type=5&fileName=s05_049.jpg)