치료

1. 보조적 치료

수두 발진은 매우 가렵기 때문에 긁어서 발진 부위의 감염과 흉터가 생길 수 있습니다.

가려움을 줄이기 위하여 항히스타민을 복용하거나 국소 도포제를 사용합니다.

발열이 동반되는 경우에는 해열제로 다소 열을 경감시킬 수 있습니다.
이 때 saliylates(예, 아스피린) 계열의 해열제를 사용하면 안됩니다. 앞에서도 언급했듯이 수두 감염시 아스피린을 사용하면 라이 증후군(간과 뇌의 장애)이라는 심각한 합병증을 초래할 수 있기 때문입니다.

2. 항바이러스 제제

임상 연구에 따르면, 수두 발진 발생 24시간 내에 항바이러스 제제(예, acyclovir)를 투여하였을 경우 효과를 기대할 수 있습니다.

그러나 일반적으로 건강한 소아의 수두 치료에 경구용 항바이러스 제제를 사용하도록 권장하지는 않습니다. 대부분의 건강한 소아는 수두에 걸리더라도 항바이러스 제제를 사용하지 않고도 잘 치유되기 때문입니다.

다음과 같이 중등도 이상의 심한 수두 질환에 대한 위험이 있는 면역기능이 정상인 사람이 수두에 걸렸을 때는 경구용 항바이러스 제제가 이로울 수 있으므로 경구용 약제를 추천합니다.

1) 경구용 항바이러스 제제가 추천되는 경우

• 13세 이상 청소년
• 만성 피부 질환자
• 만성 폐 질환자
• Saliylates(예, 아스피린)의 장기간 복용자
• 스테로이드 복용자(예, 단기간 및 간헐적 사용, 흡입 치료)

2) 만성적으로 스테로이드요법을 받는 자를 포함한 면역저하자에게는 정맥내 항바이러스 제제가 추천됩니다.

질환의 초기, 특히 발진이 생긴 후 24시간 이내에 시작할수록 효과가 큽니다.

3) 병원을 방문해야 하는 경우

• 수두 합병증이 생길 위험이 높은 경우(고위험군 참조)
• 발열이 4일 이상 지속되는 경우
• 수두가 생기고 3일 이후에도 38.5℃ 이상의 발열이 있는 경우
• 탈수 증상(입술이 마르거나 소변량이 감소하는 경우)
• 수두 발진 부위가 빨개지거나(출혈) 통증이 있는 경우

3. 임신부의 치료

태아와 모체에 대한 항바이러스 제제의 평가가 아직 불분명합니다.
임신부가 수두에 걸리게 되면 항바이러스 제제를 권장하지는 않습니다.

임신 중기와 후기에 수두를 앓을 때는 경구용 아시클로비어(acyclovir)로 치료하며, 심각한 합병증을 동반하는 경우에는 정맥내 acyclovir로 치료하기도 합니다.