ÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯ Áõ»ó/Áø´Ü |
|
Áõ»ó/Áø´Ü1. ÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯÀÇ ÀϹÝÀû Áõ»ó1) Æ÷»ó±âÅ°¡Àå ÈçÇÑ Áõ»óÀ¸·Î Áú ÃâÇ÷(97%)ÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ¶ÇÇÑ ¹Ýº¹ÀûÀÎ ÃâÇ÷·Î ºóÇ÷ ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÏ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯ¿¡¼´Â À¶¸ð¼º¼±ÀÚ±ØÈ£¸£¸ó(hCG)ÀÌ °úµµÇÏ°Ô ºÐºñµÇ¾î, ¾à Àý¹Ý Á¤µµÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ÀÚ±ÃÀÌ Ä¿Á® ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾à 1/4¿¡¼ ÀÓ½ÅÁßµ¶Áõ, ÀӽŠ¿ÀÁ¶ÁõÀÇ Áõ»óÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. ±× ¿Ü ½É°èÇ×Áø ¹× ÁøÀü µîÀÇ Áõ»óÀ» º¸ÀÌ´Â °©»ó¼±±â´ÉÇ×ÁøÁõ, ¿µ¾ç ¹è¿±¼¼Æ÷ »öÀü, ³Æ÷¸· Ȳü ³¶Á¾ ¹× Æó, Áúº®, ¿ÜÀ½ºÎ µîÀ¸·Î Æ÷»ó±âÅ Á¶Á÷ÀÌ ÀüÀ̵Ǵ µîÀ¸·Î À¶¸ð¼º ÁúȯÀÌ Áø´ÜµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÀӽŠ24ÁÖ ÀÌÀü¿¡ ÀÓ½ÅÁßµ¶ÁõÀÌ ³ªÅ¸³ª¸é Æ÷»ó±âŸ¦ ÀǽÉÇÕ´Ï´Ù. °ú°Å¿¡´Â ´ë°³ ÀӽŠ2ºÐ±â°¡ µÇ¾î¾ß ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óÀÌ ¹ßÇöµÇ¾î ÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯÀÌ Áø´ÜµÇ¾úÁö¸¸, ÃÖ±Ù¿¡´Â ÃÊÀ½ÆÄ ±â¼úÀÇ ¹ßÀüÀ¸·Î ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±â Àü¿¡ Áø´ÜµÇ°í Ä¡·á¹Þ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. 2) Àӽżº À¶¸ð»óÇÇÁ¾
2. ÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯÀÇ Áø´Ü¹æ¹ýÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯÀ» ÀûÀýÇÏ°Ô Ä¡·áÇϱâ À§Çؼ´Â ¿ì¼± Áúº´ÀÇ ¹üÀ§¿¡ ´ëÇØ Ã¶ÀúÇÑ Á¶»ç°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¸ðµç ȯÀÚ´Â °ú°Å·Â°ú ½Åü°Ë»ç¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß ÇÏ¸ç º¹ºÎ ¹× °ñ¹Ý¿¡ ´ëÇÑ ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç, ¥â-hCG Ç÷Áß ³óµµ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ Ç÷¾×°Ë»ç¸¦ ¹ÞÀ¸½Ã°Ô µË´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, °£, ½ÅÀå, °©»ó¼± ±â´É°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, ÀüÀÌµÈ º´¼Ò¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç¸¦ À§ÇØ ÀÓ»óÁõ»óÀ» °í·ÁÇÏ¿© ´Ü¼øÈäºÎÃÔ¿µ, µÎºÎ Àü»êÈ ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)³ª ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó(MRI), °ñ¹Ý ¹× º¹ºÎ Àü»êÈ ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)À̳ª ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó(MRI), ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ(PET)ȤÀº PET/CT¸¦ ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 1) ÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯÀ» Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °Ë»çÀÇ Á¾·ù
2) °¨º° Áø´ÜÆ÷»ó±âÅÂÀÇ Áø´Ü¿¡¼ °¨º°À» ¿äÇÏ´Â °æ¿ì´Â ´ÙÅÂÀÓ½Å, Àý¹ÚÀ¯»ê, ºÒ¿ÏÀüÀ¯»ê, ÀÚ±Ã¿Ü ÀÓ½Å, °è·ùÀ¯»ê µîÀÇ ºñÁ¤»óÀûÀÎ ÀӽŰú ÀڱñÙÁ¾, ³¼Ò³¶Á¾ µîÀ» µ¿¹ÝÇÑ ÀÓ½ÅÀÔ´Ï´Ù. À̸¦ À§Çؼ´Â À¶¸ð¼º¼±ÀÚ±ØÈ£¸£¸ó(hCG)¼öÄ¡ ÃøÁ¤, ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç, µ¿¸ÆÃÔ¿µ µî ¿©·¯°¡Áö °Ë»ç¹æ¹ýÀ» ÅëÇؼ °¨º° ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç´Â žÆÁ¶Á÷ÀÌ Á¸ÀçÇÏ´Â ºÎºÐ Æ÷»ó±âÅÂÀÏ °æ¿ì °è·ù À¯»êÀ̳ª ºÒ¿ÏÀüÀ¯»ê µî°ú °¨º°ÀÌ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¾î·Á¿ï ¶§°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î Æ÷»ó±âÅ¿¡ Àß µ¿¹ÝµÇ´Â ³Æ÷¸·È²Ã¼³¶Á¾ÀÇ À¯¹«µµ °¨º°¿¡ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç À¶¸ð¼º¼±ÀÚ±ØÈ£¸£¸ó(hCG)¼öÄ¡ÀÇ ÃøÁ¤ÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. Å©Áö ¾ÊÀº ´Ù¹ß¼º ÀڱñÙÁ¾Àº ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿¡¼ °¨º°ÀÌ ¾î·Æ´õ¶óµµ ³»Áø½Ã ÃËÁö°¨°ú ÇʼöÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â À¶¸ð¼º¼±ÀÚ±ØÈ£¸£¸ó(hCG)¼öÄ¡ ÃøÁ¤À¸·Î Áø´ÜµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÓ½ÅÀ» µ¿¹ÝÇÑ °æ¿ì´Â Æ÷»ó±âÅ Ư¡ÀÎ ´«º¸¶ó ¸ð¾ç°ú ºñ±ÕÁú¼º ¹ÝÇ⼺ Á¾±«¸¦ ºñ±³ °üÂûÇØ¾ß Çϸç ƯÈ÷ ÀڱñÙÁ¾ÀÌ ³¶Á¾º¯È¸¦ ÀÏÀ¸Å² °æ¿ì´Â ¼Ò¿ëµ¹ÀÌ ¸ð¾ç(swirled appearance)À» °üÂûÇÔÀ¸·Î½á Æ÷»ó±âÅÂ¿Í °¨º°À» ¿äÇÏ´Â °Í Áß ÇϳªÀ̳ª ƯÈ÷ Àڱú®ÀڱðüÀÓ½Å, »çÀÌÁú ÀÓ½Å(interstitial pregnancy)¿¡´Â Æ÷»ó±âÅÂ»Ó ¾Æ´Ï¶ó ħÀ±¼º±âÅ¿͵µ °¨º°ÇØ¾ß Çϴµ¥, À̶§¿¡´Â À¶¸ð¼º¼±ÀÚ±ØÈ£¸£¸ó(hCG)°ªÀÌ ³·Àº °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÔ´Ï´Ù. ÅÂ¹Ý ºÎÂøºÎ À¶¸ð¼º Á¾¾çÀº ÇÕÆ÷ü¼º ¿µ¾ç¸· ¼ººÐÀÌ ¸Å¿ì Àû°í Ç÷°üº®ÀÌ ºÎºÐÀû ¶Ç´Â ÀüüÀûÀ¸·Î ¼¶À¯¼Ò·Î ´ëüµÇ¾î ÀÖÀ¸¸ç, ¸é¿ªÈÇп°»ö¿¡ ÀÇÇÑ Å¹ÝÀ¯¼±ÀÚ±ØÈ£¸£¸ó(Human Placental Lactogen, hPL)°ú À¶¸ð¼º¼±ÀÚ±ØÈ£¸£¸ó(hCG)ÀÇ ºÐÆ÷°¡ Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù. °úµµÇÑ Å¹ݺÎÂøºÎÀ§ ¹ÝÀÀÀº Àڱ󻸷°ú ±ÙÃþ¿¡ Áß°£¿µ¾ç¸·¼¼Æ÷ÀÇ Áõ½ÄÀÌ ½ÉÇÑ ÇüÅÂÀÌÁö¸¸ »ý¸®Àû Çö»óÀ¸·Î¼ Á¾±«¸¦ Çü¼ºÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÌ´Â ¼ÒÆļö¼ú·Î ¾ò¾îÁø Á¶Á÷¿¡¼ À¶¸ð¸·ÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì¿¡ °¨º° Áø´ÜÀÌ ¾î·Á¿ì¹Ç·Î ¼ÒÆļö¼ú ÈÄ Áõ°¡µÈ Ç÷û À¶¸ð¼º¼±ÀÚ±ØÈ£¸£¸ó(hCG)°ªÀÌ Áö¼ÓµÇ´Â °æ¿ì¿¡ ÅÂ¹Ý ºÎÂøºÎ À¶¸ð¼º Á¾¾çÀ» ÀǽÉÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 3. ÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯÀÇ ÁøÇà´Ü°è¾ÏÀÇ ÁøÇà Á¤µµ¸¦ º´±â(stage)¶ó°í Çϴµ¥, ÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯÀÌ ¹ß°ßµÇ¸é ´Ù¸¥ Àå±â·ÎÀÇ ÀüÀÌ À¯¹«¸¦ °Ë»çÇÏ°í ±×¿¡ µû¶ó º´±â°¡ °áÁ¤µË´Ï´Ù. ÀÓ½ÅÀ¶¸ðÁúȯ¿¡¼ Æ÷»ó±âÅ´ ¾ç¼º ÁúȯÀ̹ǷΠº´±â¿¡¼ Á¦¿ÜÇÏ°í, ¾Ç¼ºÀÎ Àӽżº À¶¸ð»óÇÇÁ¾ Áß ¾ÏÁ¶Á÷ÀÌ ÆÛÁø Á¤µµ ±×¸®°í ´Ù¸¥ ½ÅüºÎÀ§·Î ÀüÀ̵Ǵ ¿ø°ÝÀüÀÌ ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó¼ 1±â¿¡¼ 4±â·Î ±¸ºÐÇÕ´Ï´Ù.
Àӽżº À¶¸ð»óÇÇÁ¾ÀÇ ¿¹ÈÄÀÎÀÚµéÀ» Á¡¼öÈÇؼ À§Çèµµ¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ´Â ºÐ·ù¹ýÀ» ¿¹ÈÄÁ¡¼öÁ¦¶ó°í Çϸç, Ç×¾ÏÁ¦ Ä¡·á¹ÝÀÀ°ú ¿¹Èĸ¦ ¿¹ÃøÇϱâ À§ÇØ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¿¹ÈÄÁ¡¼ö°¡ 7Á¡ ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì¿¡´Â °íÀ§Ç豺À¸·Î ºÐ·ùÇؼ º¹ÇÕ Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ºñÀüÀ̼º À¶¸ð»óÇǾϰú ÀüÀ̼º ÀúÀ§Çè À¶¸ð»óÇǾÏÀÇ °æ¿ì ´Ü¼ø Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÏ°í, ÀüÀ̼º °íÀ§Çè À¶¸ð»óÇǾÏÀÇ °æ¿ì º¹ÇÕ Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
Ãâó: ±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ |
(¹ýÀû ÇÑ°è¿¡ ´ëÇÑ °íÁö) º» Á¤º¸´Â °Ç°Á¤º¸¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇظ¦ µ½±â À§ÇÑ Âü°íÀÚ·áÀ̸ç ȯÀÚÀÇ Áõ»ó°ú Áúº´¿¡ ´ëÇÑ Á¤È®ÇÑ ÆÇ´ÜÀ» À§Çؼ´Â ÀÇ»çÀÇ Áø·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. |
|