³úÇϼöü¼±Á¾ Ä¡·á |
|
Ä¡·á1. ³úÇϼöü¼±Á¾ÀÇ Ä¡·á¹æ¹ý³úÇϼöü ¼±Á¾ÀÇ Ä¡·á´Â Å©°Ô ¼ö¼ú, ¾à¹°¿ä¹ý ¹× ¹æ»ç¼± Ä¡·á µîÀ¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ȯÀÚÀÇ ¿¬·É ¹× ÀÏ¹Ý »óÅÂ, Á¾¾çÀÇ Å©±â¿Í À§Ä¡, Ç÷Áß È£¸£¸ó ¼öÄ¡ µîÀÇ ¿©·¯ °¡Áö ¿ä¼Ò¸¦ °í·ÁÇÏ¿© Ä¡·á°èȹÀ» ¼¼¿ì°Ô µË´Ï´Ù. Ä¡·áÀÇ ¸ñÇ¥´Â Á¾¾çÀ» Á¦°ÅÇÏ¿© ÁÖÀ§ Á¶Á÷¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â Á¾¾ç È¿°ú¸¦ ¾ø¾Ö°í, Á¤»ó È£¸£¸ó ºÐºñ ±â´ÉÀ» À¯ÁöÇÏ´Â µ¥¿¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.¶ÇÇÑ Ä¡·á ¿ä¹ýÀÇ ¹ß´Þ·Î Ä¡·á¼ºÀûÀÌ °ý¸ñÇÒ ¸¸Å Çâ»óµÇ¾úÀ¸¸ç, ƯÈ÷ ´ëºÎºÐÀÇ ¼±Á¾ÀÌ Çö¹Ì°æÀ» ÀÌ¿ëÇÑ °æÁ¢Çüµ¿ Á¢±Ù¹ýÀ¸·Î ¾ÈÀüÇÏ°Ô Á¦°ÅµÉ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù.ÃÖ±Ù¿¡´Â ½Å°æ³»½Ã°æÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÃÖ¼Ò Ä§½ÀÀû °æÁ¢Çüµ¿ Á¢±Ù¹ýÀÌ È°¹ßÈ÷ ½ÃÇàµÇ°í ÀÖ°í, ÀûÀÀÁõÀÌ µÉ °æ¿ì °¨¸¶³ªÀÌÇÁ µîÀÇ ¹æ»ç¼± ¼ö¼ú·Îµµ Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. 1) ³úÇϼöü ¼±Á¾ÀÇ ¼ö¼ú³úÇϼöü ¼±Á¾¿¡ ´ëÇÑ ¼ö¼úÀº °æÁ¢Çüµ¿ Á¢±Ù¹ý°ú °æµÎ°³ Á¢±Ù¹ýÀ¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ´Â, Á¾¾çÀÇ Å©±â¿Í ¸ð¾ç, Å;îÅ°¾ÈÀÇ ¿ÜºÎÈ®ÀåÀÇ Á¤µµ, Á¶Á÷ÇÐÀû ºÐ·ù, ȯÀÚÀÇ ³ªÀÌ, °Ç°»óÅÂ, Å;îÅ°¾È°ú Á¢Çüµ¿ÀÇ ¸ð¾ç ¹× °¨¿° ¿©ºÎ µîÀ» °í·ÁÇÏ¿© °áÁ¤ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. (1) °æÁ¢Çüµ¿ Á¢±Ù¹ýÄÚ¸¦ ÅëÇØ ÄÚÀÇ Áß°ÝÀ» Àý°³ÇÏ¿© ³úÇϼöüÀÇ Á¾¾ç¿¡ Á¢±ÙÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î, ³úÁ¶Á÷À» ÅëÇÏÁö ¾Ê°í ³úÇϼöü¿¡ Á÷Á¢µµ´ÞÇÒ ¼ö ÀÖ°í, Á¢±ÙÀÌ ¿ëÀÌÇÏ°í ¾ÈÀüÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ Á¾¾çÀÌ Á¢Çüµ¿ ³»·Î Æı޵Ǿî ÀÖ´Â °æ¿ì, ¹Ì¼¼¼±Á¾, ±×¸®°í ³úô¼ö¾×ÀÌ »õ¾î³ª¿À´Â ºñ·ç°¡ µ¿¹ÝµÇ¾î Àִ°æ¿ì¿¡´Â °æÁ¢Çüµ¿ Á¢±Ù¹ýÀ» ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î °í·ÁÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. °æ¿ì¿¡ µû¶ó¼´Â ³»½Ã°æÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© Á¦°ÅÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. (2) °æµÎ°³ Á¢±Ù¹ý¸Ó¸´¼Ó ÇǺθ¦ Àý°³ÇÏ¿© »À¿¡ âÀ» ³»°í ³ú¸¦ ½Î°í ÀÖ´Â °æ¸·À» Àý°³ÇÏ¿© ³ú¸¦ Ư¼öÇÑ ÁÖ°ÆÀ¸·Î µé¾î¿Ã·Á ³úÇϼöüºÎºÐ¿¡ µµ´Þ ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ¼ö¼úÀº Å;îÅ°¾È¿Í°¡ Á¤»óÀ̸ç Á¾¾çÀÌ ÁÖ·Î Å;îÅ°¾È »ó¹æ¿¡ À§Ä¡ÇÏ°í ÀÖ´Â °æ¿ì ¹× Å;îÅ°¾È ÁÖÀ§ È®ÀåÀÌ ½ÉÇÑ °æ¿ì¿¡ »ç¿ëÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. 2) ³úÇϼöü ¼±Á¾ÀÇ ¾à¹° Ä¡·áÀϺÎÀÇ ±â´É¼º ³úÇϼöü ¼±Á¾¿¡ ´ëÇÏ¿© ¾à¹° ¿ä¹ýÀÌ ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î, ȤÀº ¼ö¼ú ÀüÈÄ¿¡ º¸Á¶ÀûÀ¸·Î »ç¿ëµË´Ï´Ù. À¯ÁóºÐºñ È£¸£¸ó ºÐºñ ³úÇϼöü ¼±Á¾¿¡¼´Â Á¾¾çÀÇ Å©±â¿Í °ü°è¾øÀÌ ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î ¾à¹°Ä¡·á¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ Ç¥ÁØ ¿ä¹ýÀÔ´Ï´Ù. Ä¡·á¾àÀº ºê·Î¸ðÅ©¸³Æ¾À» »ç¿ëÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.ºê·Î¸ðÅ©¸³Æ¾À» °æ±¸·Î Åõ¿© ½Ã¿¡ Ç÷ûÀÇ À¯ÁóºÐºñÈ£¸£¸ó ¼öÄ¡°¡ ¶³¾îÁö¸ç, Á¾¾çÀÇ Å©±â°¡ °¨¼ÒÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ÀϺο¡¼´Â Åõ¾àÀ» ÁßÁöÇÏ¸é ¼±Á¾ÀÌ ´Ù½Ã Ä¿Áö°í, Ç÷ûÀÇ À¯ÁóºÐºñ È£¸£¸óÀÇ ¼öÄ¡°¡ Áõ°¡ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. 6°³¿ù ÀÌ»ó Àå±â º¹¿ëÇÑ °æ¿ì¿¡ ¼±Á¾ÀÌ ´Ü´ÜÇØÁö°í ÁÖÀ§ Á¶Á÷°úÀÇ À¯ÂøÀ¸·Î °æ°è°¡ ºÒºÐ¸íÇØÁö¹Ç·Î ¿Ü°úÀû ÀûÃâÀÌ ¾î·Æ°Ô µÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ºê·Î¸ðÅ©¸³Æ¾Àº Ư¡ÀûÀ¸·Î À§ÀåÀå¾Ö¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â °æ¿ì°¡ Àִµ¥ ÀÌ·¯ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ½ÉÇÏ¿© Åõ¾àÀ» Çϱ⠾î·Á¿î °æ¿ì¿¡´Â Ä«º£°ñ¸°(cabergoline)À» ¾²±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ¾ÆÁ÷±îÁö´Â ÀÏ¹Ý ¾à±¹¿¡¼ ÆǸŵÇÁö´Â ¾Ê°í Èñ±Í¾àÇ°¼¾ÅÍ¿¡¼ ±¸¸ÅÇÒ ¼ö Àִµ¥, ºÎÀÛ¿ëµµ Àû°í Åõ¾à Ƚ¼öµµ ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ¾î¼ Æí¸®ÇÕ´Ï´Ù. ¼ºÀå È£¸£¸ó ºÐºñ ³úÇϼöü ¼±Á¾¿¡¼ »ç¿ëµÇ´Â ¾àÁ¦·Î´Â ¼ºÀåÈ£¸£¸óÀÇ ºÐºñ¾ïÁ¦ ÀÛ¿ëÀ» ÇÏ´Â ¼Ò¸¶Å佺ŸƾÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. »ç¿ëÇϸé 60 %¿¡¼Á¾¾çÀÇ Å©±â¸¦ ÁÙÀϼö ÀÖ°í, 50%¿¡¼ Ç÷Áß ¼ºÀåÈ£¸£¸ó°ú ´Ü¹éÁú ÇÕ¼ºÀ» Áõ°¡½ÃÅ°´Â ¼Ò¸¶Åä¸ÞµòÀÇ ¼öÄ¡°¡ Á¤»óÀ¸·Î µÈ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. 3) ³úÇϼöü ¼±Á¾ÀÇ ¹æ»ç¼± Ä¡·á³úÇϼöü ¼±Á¾À» ¼ö¼ú·Î ¿ÏÀü ÀûÃâÇÏÁö ¸øÇÑ °æ¿ì³ª Àç¹ßÇÑ °æ¿ì¿¡ ¾à¹° ¿ä¹ý°ú º´ÇàÇÏ¿© ¹æ»ç¼± Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ»ç¼±Ä¡·á´Â À¯È¿ÇÑ Ä¡·á¼ö´ÜÀÌ µÉ ¼öµµ ÀÖÀ¸³ª ¹æ»ç¼±À¸·Î ÀÎÇØ ³úÇϼöü ±â´ÉÀÌ ÀúÇϵǰųª, ½Ã½Å°æ°ú ½Ã»óÇϺΠµî¿¡ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀÖ¾î ÃÖ±Ù¿¡´Â °¨¸¶³ªÀÌÇÁ, ¼±Çü°¡¼Ó±â µîÀÇ ¹æ»ç¼± ¼ö¼úÀÌ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î °í·ÁµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. 2. ³úÇϼöü ¼±Á¾ Ä¡·áÀÇ ºÎÀÛ¿ë³úÇϼöü ¼±Á¾À» °æÁ¢Çüµ¿ Á¢±Ù¹ýÀ¸·Î ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ °æ¿ì¿¡´Â ¼ö¼ú ÈÄ ºñÃâÇ÷°ú ³úô¼ö¾×ÀÌ ¼ö¼úÇÑ ºÎÀ§¿¡¼ »õ¾î³ª¿À´Â ºñ·ç°¡ »ý±æ¼öµµ ÀÖÀ¸¸ç, ±× ºóµµ´Â 1% Á¤µµ¸¦ Â÷ÁöÇÑ´Ù°í º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. °æµÎ°³ Á¢±Ù¹ýÀ¸·Î ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ °æ¿ì¿¡´Â ±âŸ ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇÑ °³µÎ ¼ö¼ú¹ýÀÇ ÇÕº´Áõ°ú µ¿ÀÏÇÕ´Ï´Ù. ±×¸®°í ¹æ»ç¼±Á¶»çÀÇ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î´Â ³²°ÜÁø Á¤»óÀû ³úÇϼöüÀÇ ±â´ÉÀúÇÏ°¡ ÀÖÀ¸¸ç, ¿ÏÄ¡¸¦ À§ÇØ ¹æ»ç¼± Á¶»ç·®À» ´Ã¸®¸® ³úÇϼöü±â´ÉÀúÇÏ°¡ ÃÊ·¡µÉ È®·üÀº ³ô¾ÆÁý´Ï´Ù. Ä¡·á¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýµÉ ¼ö Àִ ȣ¸£¸ó¿¡ ºÐºñ °áÇÌÀº Á¤µµ¿¡ µû¶ó º¸Ãæ¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ºÎ½ÅÇÇÁúÈ£¸£¸ó°ú °©»ó¼±È£¸£¸óÀº ¸Ô´Â ¾àÀ» ÅëÇØ º¸ÃæÇϸç, Ç×ÀÌ´¢È£¸£¸óÀÇ °æ¿ì´Â ¸Ô´Â ¾à°ú ´õºÒ¾î ÄÚ¿¡ »Ñ¸®´Â ¾àÀ» »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ºÀåÈ£¸£¸ó°ú ¼º¼±ÀÚ±ØÈ£¸£¸óÀÇ °æ¿ì´Â »óȲ¿¡ µû¶ó º¸ÃæÇϵµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù. 3. ³úÇϼöü¼±Á¾ÀÇ Àç¹ß ¹× ÀüÀÌÁ¤»óÀûÀÎ ³úÇϼöü È£¸£¸óÀÌ ÀúÇϵǾî ÀÖ´Â °æ¿ì, È£¸£¸óÀÇ º¸Ãæ¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇϸç À̶§¿¡´Â ºÎ½ÅÇÇÁúÈ£¸£¸ó°ú °©»ó¼±È£¸£¸óÀ» º¸ÃæÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÔ´Ï´Ù. ¾à¹°¿ä¹ýÀ» °è¼ÓÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â ÇÑ´Þ¿¡ Çѹø¾¿ ¿Ü·¡Åë¿øÀ» ÇØ¾ß Çϸç, ÃÖ¼ÒÇÑ Àϳ⿡ Çѹø Á¤µµ ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó(MRI)³ª Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© Á¾¾çÀÇ Àç¹ß À¯¹«¸¦ È®ÀÎÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. 4. ³úÇϼöü¼±Á¾ÀÇ Ä¡·áÇöȲ³úÇϼöü ¼±Á¾ÀÇ ¿¹ÈÄ´Â ¾çÈ£ÇÏ¿© ±¹¿Ü Åë°è¿¡ ÀÇÇϸé ÃÖ±Ù¿¡ ¹ßÇ¥µÈ 5³â »ýÁ¸À²Àº °ÅÀÇ 100 %¿¡ ´ÞÇÕ´Ï´Ù. µû¶ó¼ Ä¡·á´Â ¿ÏÄ¡¸¦ ¸ñÇ¥·Î ÇÏ¿©¾ß Çϸç, ¿ÏÄ¡°¡ ºÒ°¡´ÉÇÏ´õ¶óµµ ºñ±â´É¼º ¼±Á¾ÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ½Ã·ÂÀ̳ª ½Ã¾ßÀÇ Á¤»óȸ¦ ¸ñÇ¥·Î, ±â´É¼º ¼±Á¾ÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ³»ºÐºñÇÐÀû ±â´ÉÀÇ Á¤»óȸ¦ ¸ñÇ¥·Î ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.±â´É¼º ¼±Á¾¿¡¼ È£¸£¸ó ¼öÄ¡ÀÇ Á¤»óȸ¦ Æ÷ÇÔÇÑ ¿ÏÄ¡À²Àº ¹Ì¼¼¼±Á¾¿¡¼´Â ´ëü·Î 60 ~ 90 %¶ó°í º¸°íµÇ¾î ÀÖÀ¸³ª, °Å´ë¼±Á¾¿¡¼´Â 40 ~ 55 % Á¤µµÀÔ´Ï´Ù. ³úÇϼöü±â´É º¸Á¸À²°ú ½Ã·Â ȸº¹Àº ´ëü·Î 80 ~ 95 %À̸ç, ¸»´Üºñ´ëÁõ°ú Äí½Ìº´¿¡¼ Ä¡·á ÈÄ¿¡µµ È£¸£¸ó ¼öÄ¡°¡ Á¤»óȵÇÁö ¸øÇÑ °æ¿ì¿¡´Â °íÇ÷¾Ð, ´ç´¢, ½ÉÀåÁúȯ µîÀÇ Àü½ÅÁõ»óÀ» µ¿¹ÝÇϹǷΠ¿¹ÈÄ°¡ ºÒ·®ÇÕ´Ï´Ù. Ãâó: ±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ |
(¹ýÀû ÇÑ°è¿¡ ´ëÇÑ °íÁö) º» Á¤º¸´Â °Ç°Á¤º¸¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇظ¦ µ½±â À§ÇÑ Âü°íÀÚ·áÀ̸ç ȯÀÚÀÇ Áõ»ó°ú Áúº´¿¡ ´ëÇÑ Á¤È®ÇÑ ÆÇ´ÜÀ» À§Çؼ´Â ÀÇ»çÀÇ Áø·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. |
|