Ç÷¾×Á¦Á¦ ¼öÇ÷ |
|
Ç÷¾×Á¦Á¦ÀÇ ¼öÇ÷1. ÀüÇ÷Á¦Á¦ÀÇ ¼öÇ÷ÇöÀç ÀÇ·á±â°ü¿¡¼ ÀüÇ÷ÀÇ ¼öÇ÷Àº ±ØÈ÷ Á¦ÇÑÀûÀÔ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ ¼öÇ÷Àº Ç÷¾×¼ººÐ¼öÇ÷À» ½ÃÇàÇϳª, ½Å»ý¾Æ¿¡¼ÀÇ ±³È¯¼öÇ÷À̳ª ´ë·® ÃâÇ÷ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì µî¿¡¸¸ ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î ÀüÇ÷ÀÌ ÀÌ¿ëµË´Ï´Ù. 2. ÀûÇ÷±¸Á¦Á¦ÀÇ ¼öÇ÷ÀûÇ÷±¸Á¦Á¦ÀÇ ¼öÇ÷Àº ±Þ¼º ¶Ç´Â ¸¸¼º ÃâÇ÷¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·á ¹× ºóÇ÷À» ±Þ¼ÓÇÏ°Ô º¸Á¤ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖÀ» °æ¿ì¿¡ »ç¿ëµÇ¸ç, °¡Àå È®½ÇÇÑ ÀÓ»óÀû È¿°ú¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 1) ³»°úÀû Àû¿ë ³»°úÀû ºóÇ÷ÀÇ ´ëºÎºÐÀº Ç÷¾×Áúȯ¿¡ ±âÀÎÇϸç, ±× ¿Ü¿¡ ¸¸¼ºÀûÀÎ À§Àå°ü ÃâÇ÷À̳ª ÀÚ±ÃÃâÇ÷ µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀûÇ÷±¸Á¦Á¦ ¼öÇ÷À» ÇÊ¿ä·Î ÇÏ´Â ´ëÇ¥ÀûÀÎ Ç÷¾×ÁúȯÀº °ñ¼öÀÌÇü¼ºÁõÈıº, Àç»ýºÒ·®¼º ºóÇ÷, ¹éÇ÷º´ µîÀÔ´Ï´Ù. 2) ¿Ü°úÀû Àû¿ë(1) ¼ö¼ú ÀüÀÇ ¼öÇ÷¼ö¼ú ÀüÀÇ ºóÇ÷ÀÌ ¹Ýµå½Ã ¼öÇ÷ÀÇ ´ë»óÀÌ µÇ´Â °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ¼ö¼ú ÀüÀÇ ¼öÇ÷Àº Áö¼ÓµÇ´Â ÃâÇ÷¿¡ ´ëÀÀÇÒ ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì¿¡¸¸ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. (2) ¼ö¼ú ÁßÀÇ ¼öÇ÷ ¼ö¼ú ÁßÀÇ ÃâÇ÷¿¡ ´ëÇÏ¿©´Â, ¼øȯÇ÷¾×·®¿¡ ´ëÇÑ ÃâÇ÷·®ÀÇ ºñÀ²°ú ÀÓ»ó¼Ò°ß¿¡ µû¶ó ¼ººÐ¼öÇ÷·Î ´ëÀÀÇÕ´Ï´Ù. ¼ö¼ú Áß¿¡´Â ¸¶ÃëÀÇ¿¡ ÀÇÇØ ÃâÇ÷·®°ú È°·Â¡ÈÄ, ¼Òº¯·®À» ½Ç½Ã°£À¸·Î °¨½ÃÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀÌ ¼öÄ¡µéÀÇ º¯µ¿¿¡ µû¶ó ¾ÈÁ¤ÀûÀÎ Ç÷¾Ð°ú ¸Æ¹ÚÀ» À¯ÁöÇϱâ À§ÇØ ¼öÇ÷À» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. (3) ¼ö¼ú ÈÄÀÇ ¼öÇ÷Ç÷¾Ð, È£Èí µîÀÌ ¾ÈÁ¤µÇ¸é ÀûÇ÷±¸³óÃà¾×, ¾ËºÎ¹ÎÁ¦Á¦³ª ½Å¼±µ¿°áÇ÷Àå µîÀÇ Åõ¿©°¡ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì´Â Àû½À´Ï´Ù. ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì¿¡´Â °¢ ¼ººÐÁ¦Á¦ÀÇ »ç¿ëÁöħ¿¡ ÀÇÇÏ¿© Åõ¿©ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ±Þ°ÝÇÏ°Ô ºóÇ÷ÀÌ ÁøÇàµÇ´Â ¼ö¼ú ÈÄ ÃâÇ÷ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â, Á¶¼ÓÈ÷ ÃâÇ÷ºÎÀ§¿¡ ´ëÇÑ ¿Ü°úÀû ÁöÇ÷óġ¸¦ ÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ¿øÄ¢À̸ç, ÀÌ¿Í °°Àº °æ¿ìÀÇ ¼öÇ÷Àº ¾îµð±îÁö³ª ¿Ü°úÀû ÁöÇ÷óġ¸¦ ÇàÇÒ ¶§±îÁö À¯ÁöÇÏ´Â º¸Á¶ ¿ä¹ýÀÔ´Ï´Ù. (4) »ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇÁ¡ ³óÃàÀûÇ÷±¸ µî ÀûÇ÷±¸Á¦Á¦´Â ABO ¹× Rh D Ç÷¾×ÇüÀ» ¸ÂÃß¾î ¼öÇ÷ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÀûÇ÷±¸Á¦Á¦´Â Ç÷¾×ÇÊÅ͸¦ ÅëÇØ ¼öÇ÷ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. Ç÷¾×ÇÊÅÍ´Â Ç÷¾×Á¦Á¦ ¼ÓÀÇ ¹Ì¼¼ÀÀÁý±«¸¦ Á¦°ÅÇÕ´Ï´Ù. ¼öÇ÷¿¡ ÀÇÇÏ¿© BÇü °£¿°, ¿¡ÀÌÁî µî °¨¿°ÁõÀÇ ÀüÆÄ°¡ ÀϾ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 3. Ç÷¼ÒÆÇÁ¦Á¦ÀÇ ¼öÇ÷ Á¤»ó ¼ºÀÎÀÇ °æ¿ì Ç÷¼ÒÆÇÀº Ç÷¾× 1§¡´ç 15¸¸ °³¿¡¼ 45¸¸ °³±îÁö ºÐÆ÷ÇÕ´Ï´Ù. À̵é Ç÷¼ÒÆÇÀº ÀÏÂ÷ ÁöÇ÷¿¡ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» Çϱ⠶§¹®¿¡ Ç÷¼ÒÆÇÀÌ Ç÷¾× 1§¡´ç 20,000°³ ÀÌÇÏ·Î °¨¼ÒÇϸé ÀÚ¿¬ÀûÀÎ ÃâÇ÷ÀÌ À¯¹ßµÉ °¡´É¼ºÀÌ ³ô¾ÆÁý´Ï´Ù. 1) Ç÷¼ÒÆÇÁ¦Á¦ ¼öÇ÷ÀÇ Àû¿ë ´ë»ó
±×·¯³ª Ç÷¾× ÁßÀÇ Ç÷¼ÒÆÇÀÌ °¨¼ÒÇÏ¿´´Ù°í, ¸ðµç °æ¿ì¿¡ Ç÷¼ÒÆÇÁ¦Á¦ÀÇ ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. Àç»ýºÒ·®¼º ºóÇ÷À̳ª °ñ¼öÀÌÇü¼º ÁõÈıº¿¡¼ Ç÷¼ÒÆÇ ¼ö°¡ 20,000§¡ ÀÌÇÏÀÌÁö¸¸, ÃâÇ÷°æÇâÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì³ª, Ư¹ßÇ÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÀÚ»ö¹Ýº´(ITP)¿¡¼ ÁßÁõÀÇ ÃâÇ÷ÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê´Â °æ¿ì¿¡´Â Ç÷¼ÒÆÇ ¼öÇ÷ÀÌ ÀûÀýÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. 2) Ç÷¼ÒÆǼöÇ÷ ºÒÀÀÁõÀϺΠȯÀÚ¿¡¼´Â Ç÷¼ÒÆÇÀ» ¼öÇ÷Çصµ Ç÷¼ÒÆÇÀÌ Áõ°¡ÇÏÁö ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ Àִµ¥, ÀÌ´Â ÁÖ·Î ´ëºÎºÐ Àç»ýºÒ·®¼º ºóÇ÷À̳ª °ñ¼ö ÀÌÇü¼º ÁõÈıºÀ¸·Î Àå±â°£ Ç÷¼ÒÆÇÀ» ¼öÇ÷¹Þ¾Æ ¿Â ȯÀÚ¿¡¼ ÈçÈ÷ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ¹ß¿, ¸é¿ªÇ×ü µî ¿©·¯ ÀÎÀÚ°¡ ºÒÀÀÁõÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÕ´Ï´Ù. ȯÀÚ¿Í ÇåÇ÷ÀÚÀÇ Á¶Á÷ÀûÇÕÇ׿øÀ» ÀÏÄ¡½ÃÄÑ ¼öÇ÷Çϸé Ç÷¼ÒÆǼöÇ÷ ºÒÀÀÁõ¿¡ È¿°ú°¡ ÀÖÁö¸¸, Çö½ÇÀûÀ¸·Î ÀÌ·¯ÇÑ Ç÷¼ÒÆÇÁ¦Á¦¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â µ¥´Â ¸¹Àº Á¦¾àÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ºÒÀÀÁõÀÌ ¹ß»ýÇÏÁö ¾Êµµ·Ï ¿¹¹æÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡Àå Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. À̸¦ À§Çؼ´Â °¡±ÞÀû Ç÷¼ÒÆÇ ¼öÇ÷ÀÇ È½¼ö¸¦ ÁÙÀÌ°í, Ç÷¼ÒÆÇ ¼öÇ÷À» ÇÒ ¶§ ³óÃàÇ÷¼ÒÆÇ Á¦Á¦º¸´Ù´Â ¼ººÐäÁýÇ÷¼ÒÆÇ Á¦Á¦¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÃßõµË´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Ç÷¼ÒÆÇ Á¦Á¦¸¦ ¼öÇ÷ÇÒ ¶§´Â ¹Ýµå½Ã ¹éÇ÷±¸¸¦ ÇÊÅÍ Á¦°ÅÇÏ¿© »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. ÀÌ¿Ü¿¡ Ç÷¼ÒÆÇ¿¡ ¹æ»ç¼±À» Á¶»çÇÏ¿© Ç÷¼ÒÆÇÁ¦Á¦ ³»ÀÇ ¹éÇ÷±¸ÀÇ È°¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â °Íµµ µµ¿òÀÌ µÇ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. 3) »ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇÁ¡´Ùȸ Ç÷¼ÒÆÇ ¼öÇ÷ ȯÀÚ¿¡¼ Ç÷¼ÒÆǼöÇ÷ ºÒÀÀÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ´Â ¹éÇ÷±¸Á¦°Å Ç÷¼ÒÆÇÁ¦Á¦¸¦ »ç¿ëÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¼öÇ÷ ÈÄ À̽ÄÆí´ë ¼÷ÁÖ¹ÝÀÀÀ» ¹æÁöÇϱâ À§Çؼ´Â ¹æ»ç¼±Á¶»ç Ç÷¼ÒÆÇÁ¦Á¦¸¦ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. ¹æ»ç¼± Á¶»ç´Â Ç÷¼ÒÆÇ Á¦Á¦ ³»¿¡ Æ÷ÇԵǾî ÀÖ´Â ¹éÇ÷±¸ÀÇ È°¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ¿© ¼öÇ÷ÀÚÀÇ Ã¼³»¿¡¼ Áõ½Ä ¹× È°¼ºÈ¸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ¿© À̽ÄÆí´ë ¼÷ÁÖ¹ÝÀÀÀ» ¿¹¹æÇÕ´Ï´Ù. 4. ½Å¼±µ¿°áÇ÷ÀåÀÇ ¼öÇ÷ÇåÇ÷ÀÚÀÇ ÀüÇ÷¿¡¼ äÃëÇÑ Ç÷ÀåÀ» Àå±â°£ÀÇ º¸°üÀ» À§ÇØ ³Ãµ¿ÇÏ¿© µ¿°áÇÑ Ç÷ÀåÀ» ½Å¼±µ¿°áÇ÷Àå(Fresh Frozen Plasma; FFP)À̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. Ç÷ÀåÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô Åõ¿©ÇÒ ¶§´Â µ¿°áµÈ Ç÷ÀåÀ» ³ì¿©¼ Åõ¿©ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ÁÖ·Î Ç÷¾×ÀÀ°íÀÎÀÚ°¡ ºÎÁ·ÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼ Ç÷¾×ÀÀ°íÀÎÀÚÀÇ º¸ÃæÀ» ÁÖ¸ñÀûÀ¸·Î Åõ¿©ÇÏÁö¸¸, ´ÜÀÏ Ç÷¾×ÀÀ°íÀÎÀÚ¸¸ ºÎÁ·ÇÑ È¯ÀÚµéÀº ´ÜÀÏ ÀÀ°íÀÎÀÚ Á¦Á¦°¡ ¾ø´Â °æ¿ì¿¡¸¸ ½Å¼±µ¿°áÇ÷ÀåÀ» Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù. 1) FFP ¼öÇ÷ÀÇ ÀûÀÀº¹ÇÕÀûÀÎ ÀÀ°íÀÎÀÚ °áÇÌ¿¡ ÀÇÇÑ ÃâÇ÷°æÇâÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼ ħ½ÀÀû óġÀÇ °æ¿ì¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í, FFPÀÇ ¿¹¹æÀû Åõ¿©ÀÇ À¯È¿¼ºÀº È®ÀεÇÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ FFPÀÇ ¼öÇ÷Àº ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ Á¦ÇѵǾî ÀûÀÀµË´Ï´Ù. (1) °£±â´É Àå¾Ö°£±â´É Àå¾Ö·Î ÀÎÇØ ¿©·¯ Á¾·ùÀÇ ÀÀ°íÀÎÀÚÈ°¼ºÀÌ ÀúÇϵǾî, È°µ¿¼ºÃâÇ÷ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡ ÀûÀÀÀÌ µË´Ï´Ù. Ç÷Áß ÀÀ°íÀÎÀÚ È°¼ºÀÌ 30% ÀÌÇÏ·Î °¨¼ÒµÇ¾î ÀÖ°í ħ½ÀÀû óġ¸¦ ÇàÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â ½Å¼±µ¿°áÇ÷ÀåÀÇ ¿¹¹æÀû Åõ¿©°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. (2) ´ë·®¼öÇ÷ ½Ã(3) ³óÃàÁ¦Á¦°¡ ¾ø´Â ÀÀ°íÀÎÀÚ °áÇÌÁõÀÀ°íÀÎÀÚ°áÇÌÁõ¿¡¼ ³óÃàÁ¦Á¦°¡ ¾ø´Â °ÍÀº Á¦V¿Í Á¦XIÀÎÀÚÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼ ÀÌµé µÎ ÀÎÀÚ Áß ¾î´À ÇϳªÀÇ °áÇÌ ¶Ç´Â À̵éÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ´Ù¼ö ÀÀ°íÀÎÀÚ °áÇÌÁõ¿¡´Â ½Å¼±µ¿°áÇ÷ÀåÀÇ ÀûÀÀÀÌ µË´Ï´Ù. Á¦VIII, IX, XIIIÀÎÀÚÀÇ °¢ °áÇÌÁõ¿¡´Â °¢°¢ÀÇ ³óÃàÁ¦Á¦, ¼±Ãµ¼º ¹«¼¶À¯¼ÒÇ÷Áõ¿¡´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î, ³óÃà ¼¶À¯¼ÒÁ¦Á¦, Á¦II, VII, XÀÎÀÚ °áÇÌÁõ¿¡´Â ³óÃà prothrombin º¹ÇÕü Á¦Á¦, ±×¸®°í Æùºô·¹ºê¶õÆ®º´Àº Æùºô·¹ºê¶õÆ®ÀÎÀÚ(von Willebrand factor)¸¦ ÇÔÀ¯ÇÑ Á¦XIIIÀÎÀÚ ³óÃàÁ¦Á¦¿¡ ÀÇÇÏ¿© Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇϱ⠶§¹®¿¡, ÀÌµé ¸ðµÎ´Â ½Å¼±µ¿°áÇ÷ÀåÀÇ ÀûÀÀÀÌ µÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. (4) Äí¸¶¸°°è ¾àÁ¦(¿ÍÆĸ° µî)È¿°úÀÇ ±ä±Þº¸Á¤Äí¸¶¸°(coumarin)°è ¾àÁ¦´Â °£¿¡¼ÀÇ Á¦II, VII, IX, XÀÎÀÚ ÇÕ¼º¿¡ ÇʼöÀûÀÎ ºñŸ¹ÎKÀÇ ¾ïÁ¦Á¦·Î Ç÷¾× ÀÀ°í¸¦ Áö¿¬½ÃÅ°´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÕ´Ï´Ù. À̵éÀÇ ÀÀ°íÀÎÀÚÀÇ °áÇÌ»óÅ¿¡ ÀÖ¾î¼ÀÇ ÃâÇ÷°æÇâÀº ºñŸ¹ÎKÀÇ º¸±ÞÀ¸·Î ¼ö½Ã°£ À̳»¿¡ °³¼±µÉ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ½Å¼±µ¿°áÇ÷ÀåÀÇ Åõ¿©´Â Äí¸¶¸°°è ¾àÁ¦¿¡ ÀÇÇÑ Ç×ÀÀ°í¿ä¹ý Áß ÃâÇ÷ÀÌ ÁøÇàµÇ°í ÀÖ¾î ±ä±ÞÇÏ°Ô ´ëÀÀÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ì¿Í ÀÀ±Þ¼ö¼ú¿¡ ÇÑÇÏ¿© »ç¿ëµË´Ï´Ù. 2) »ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇÁ¡½Å¼±µ¿°áÇ÷ÀåÀº Ç÷¾×ÀºÇà¿¡ ³Ãµ¿ º¸°üµÇ´Ù°¡, ¼öÇ÷ Á÷Àü¿¡ Çص¿ÇÏ¿© ȯÀÚ¿¡°Ô ¼öÇ÷ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ´ÙÀ½ÀÇ »çÇ׿¡ ÁÖÀÇÇÏ¿© »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. (1) °¨¿°ÁõÀÇ ÀüÆĽż±µ¿°áÇ÷ÀåÀº ¾ËºÎ¹Î µîÀÇ Ç÷ÀåºÐȹÁ¦Á¦¿Í´Â ´Þ¸® ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ºÒÈ°È°¡ ÇàÇØÁöÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡, Ç÷¾×À» ÅëÇÑ ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°ÁõÀÇ ÀüÆĸ¦ ÀÏÀ¸Å³ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. (2) ±¸¿¬»ê Áßµ¶(Àú Ä®½·Ç÷Áõ)´ë·® Åõ¿©·Î Ä®½· ÀÌ¿ÂÀÇ ÀúÇÏ¿¡ ÀÇÇÑ Áõ»óÀ¸·Î °¨°¢ÀÌ»ó, ¼Õ°¡¶ô ¸¶ºñ, ±¸Åä±â¿î µîÀ» ³ªÅ¸³»´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. (3) ³ªÆ®·ýÀÇ ºÎÇϽż±µ¿°áÇ÷Àå Åõ¿©½Ã °ú·®ÀÇ ³ªÆ®·ýµµ °°ÀÌ ÁÖÀԵǹǷΠüÁß Áõ°¡, Àü½Å ºÎÁ¾, È£Èí°ï¶õµîÀÇ Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ °ú·®ÀÇ ½Å¼±µ¿°áÇ÷ÀåÀÌ Åõ¿©µÇ´Â °æ¿ì¿¡´Â ü¾×·®ÀÇ ±Þ°ÝÇÑ Áõ°¡°¡ ÀÖ´ÂÁö È®ÀÎÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. (4) ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀ¶§¶§·Î Ç÷Àå ¼ÓÀÇ ´Ü¹é µî¿¡ ¹ÝÀÀÇÏ¿© ¾Ë·¹¸£±â ¶Ç´Â ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º ¹ÝÀÀ(±Þ¼º °ú¹Î ¹ÝÀÀ)À» ÀÏÀ¸Å°´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. 5. ¾ËºÎ¹ÎÁ¦Á¦ÀÇ »ç¿ë¾ËºÎ¹Î Åõ¿©°¡ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì´Â ´ÙÀ½°ú °°½À´Ï´Ù. 1) ÃâÇ÷¼º ¼îÅ©Ç÷¾ÐÀÌ °¨¼ÒÇÒ Á¤µµÀÇ ÃâÇ÷Àº ¸¹Àº Ç÷Àå ´Ü¹éÁúÀÇ °¨¼Òµµ À¯¹ßÇÕ´Ï´Ù. ¾ËºÎ¹ÎÀº Ç÷Àå ´Ü¹éÁú Áß °¡Àå ¸¹Àº ºÎºÐÀ» Â÷ÁöÇϹǷΠÀ̸¦ º¸ÃæÇϱâ À§ÇØ ¾ËºÎ¹ÎÀ» »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. 2) Àΰø½ÉÆó±â¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â ½ÉÀå¼ö¼ú¼ö¼ú Àüº¸´Ù Ç÷û ¾ËºÎ¹Î ³óµµ°¡ °íµµ·Î ÀúÇϵǴ °æ¿ì, ¶Ç´Â üÁß 10kg ¹Ì¸¸ÀÇ ¼Ò¾Æ¿¡¼´Â µîÀå ¾ËºÎ¹ÎÁ¦Á¦°¡ »ç¿ëµÇ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ Àΰø½ÉÆó ½Ç½Ã Áß Ç÷¾×Èñ¼®À¸·Î ÀϾ´Â °íµµÀÇ Àú¾ËºÎ¹ÎÇ÷ÁõÀº Ç÷û¾ËºÎ¹ÎÀÇ ¼Ò½Ç¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï±â ¶§¹®¿¡, ÀÌ´¢¸¦ À¯µµÇÔÀ¸·Î½á ¼ö¼ú ÈÄ ¼ö½Ã°£¿¡ ¾ËºÎ¹Î Åõ¿© ¾øÀÌ È¸º¹µË´Ï´Ù. 3) ³Ä¡¼º º¹¼ö¸¦ µ¿¹ÝÇÏ´Â °£°æº¯ ¶Ç´Â ´ë·®ÀÇ º¹¼ö õÀÚ ½Ã°£°æº¯ µîÀÇ ¸¸¼ºÁúȯ¿¡ ÀÇÇÑ Àú¾ËºÎ¹ÎÇ÷ÁõÀº ¾ËºÎ¹ÎÀÇ ÀûÀÀÀÌ µÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ´Ù¸¸, Ä¡·áÀúÇ×¼ºÀÇ º¹¼ö¿¡ ´ëÀúÇ×¼º ÀÌ´¢¸¦ ½ÃÀÛÇϱâ À§ÇØ ´Ü±âÀû(1ÁÖÀÏÀ» Çѵµ)À¸·Î, ¶Ç´Â ´ë·®(4¼¼ ÀÌ»ó)ÀÇ º¹¼öõÀÚ ½Ã¿¡ ¼øȯ Ç÷Àå·®À» À¯ÁöÇϱâ À§ÇØ, °íÀå ¾ËºÎ¹ÎÁ¦Á¦ÀÇ Åõ¿©¸¦ ÇÊ¿ä·Î ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. 4) ³Ä¡¼ºÀÇ ºÎÁ¾, Æó¼öÁ¾À» µ¿¹ÝÇÏ´Â ½ÅÁõÈıº½ÅÁõÈıº(ÄáÆÏÁõÈıº)ÀÇ ¸¸¼º º´Å´ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¾ËºÎ¹ÎÁ¦Á¦ÀÇ ÀûÀÀÀÌ µÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ´Ù¸¸, ±Þ¼ºÀÌ¸é¼ ÁßÁõÀÇ ¸»ÃÊ ºÎÁ¾ ¶Ç´Â Æó¼öÁ¾¿¡ ´ëÇÏ¿©´Â ÀÌ´¢Á¦¿¡ ÷°¡ÇÏ¿© ´Ü±âÀû(1ÁÖÀÏÀ» Çѵµ)À¸·Î °íÀå ¾ËºÎ¹ÎÁ¦Á¦ÀÇ Åõ¿©¸¦ ÇÊ¿ä·Î ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. 5) Ç÷¾ÐÀÌ ºÒ¾ÈÁ¤ÇÑ Ç÷¾× Åõ¼® ½ÃÇ÷¾ÐÀÌ ¾ÈÁ¤µÇÁö ¾Ê´Â Ç÷¾× Åõ¼® ¿¹¿¡ ÀÖ¾î¼, ƯÈ÷ ´ç´¢º´ÀÌ ÇÕº´µÇ¾î ÀÖ´Â °æ¿ì³ª ¼ö¼ú ÈÄ µî¿¡ Àú¾ËºÎ¹ÎÇ÷ÁõÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â, Åõ¼®ÇÒ ¶§ ÀúÇ÷¾Ð ¶Ç´Â ¼îÅ©¸¦ ÀÏÀ¸Å³ ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡, ¼øȯÇ÷Àå·®À» Áõ°¡½Ãų ¸ñÀûÀ¸·Î ¿¹¹æÀû Åõ¿©¸¦ ÇàÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. 6) ÁßÁõ ¿»ó¿»ó ÈÄ, Åë»ó 24½Ã°£ À̳»¿¡´Â ¼¼Æ÷¿Ü¾×°è ¼ö¾×Á¦(Á¥»ê ¸µ°Å¾× µî)·Î ´ëÀÀÇÕ´Ï´Ù. ÀÌÈÄ, ¿»ó ºÎÀ§°¡ üǥ¸éÀûÀÇ 50% ÀÌ»óÀÌ¾î¼ ¼¼Æ÷¿Ü¾×°è ¼ö¾×Á¦·Î´Â ¼øȯÇ÷Àå·®ÀÇ ºÎÁ·À» ±³Á¤Çϱ⠰ï¶õÇÑ °æ¿ì¿¡´Â Àΰø±³Áú¾× ¶Ç´Â µîÀå ¾ËºÎ¹ÎÁ¦Á¦·Î ´ëóÇÕ´Ï´Ù. 7) Àú´Ü¹éÇ÷Áõ¿¡ ÀÇÇØ Æó¼öÁ¾ ¶Ç´Â ½ÉÇÑ ºÎÁ¾ µîÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ì¼ö¼ú Àü, ¼ö¼ú ÈÄ, ¶Ç´Â °æ±¸¼·Ãë°¡ ºÒ°¡´ÉÇÑ Áß»óÀÇ ¼³»ç µî¿¡ ÀÇÇØ Àú´Ü¹éÇ÷ÁõÀÌ Á¸ÀçÇÏ¿© Ä¡·áÀúÇ×¼ºÀÇ Æó¼öÁ¾ ¶Ç´Â ½ÉÇÑ ºÎÁ¾ µîÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ì¿¡´Â ÀÌ´¢Á¦¿Í ÇÔ²² °íÀå ¾ËºÎ¹ÎÁ¦Á¦ÀÇ Åõ¿©¸¦ °í·ÁÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. 8) ¼øȯ Ç÷Àå·®ÀÇ ÇöÀúÇÑ °¨¼Ò¸¦ µ¿¹ÝÇÏ´Â ±Þ¼º ÃéÀå¿° µî±Þ¼º ÃéÀå¿°, ÀåÆó»ö µî¿¡¼ ¼øȯÇ÷Àå·®ÀÇ ÇöÀúÇÑ °¨¼Ò¸¦ µ¿¹ÝÇÏ´Â ¼îÅ©¸¦ ÀÏÀ¸Å³ °æ¿ì¿¡´Â µîÀå ¾ËºÎ¹ÎÁ¦Á¦¸¦ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. Ãâó: ±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ |
(¹ýÀû ÇÑ°è¿¡ ´ëÇÑ °íÁö) º» Á¤º¸´Â °Ç°Á¤º¸¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇظ¦ µ½±â À§ÇÑ Âü°íÀÚ·áÀ̸ç ȯÀÚÀÇ Áõ»ó°ú Áúº´¿¡ ´ëÇÑ Á¤È®ÇÑ ÆÇ´ÜÀ» À§Çؼ´Â ÀÇ»çÀÇ Áø·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. |
|