E형간염 특징과 예방법

E형 간염

< 임상적 특징 >
1. 증상 : 증상이나 발생상황은 A형 간염과 유사하다. 만성화되는 것은 없다. 중증 도나 치명률도 A형 간염과 거의 동등하지만 주의해야 할 것은 임신후기에 E형 간염바이러스에 감염되면 그 치명률은 20%에 달한다고 한다. 몇 개의 국지적인 유행지가 알려져 있다. 

진단은 거의 바이러스 간염의 혈청에 특징적인 마커가 없고 (특히 HAV), 임상소견에 의존한다. 현재 HEV의 유전자 발현 산물을 이용한 항체 검출법이 개발되고 있다. 

2. 병원체 : HEV가 원인 바이러스이다. Single chain RNA를 유전자로 가지고 있다. 바이러스 입자의 구조는 동물의 Calicivirus 유전자의 구축에서 보는 Envelop을 갖지 않은 알파 바이러스와 비슷하다. 유전자 전역의 염기배열도 결정되어 있다. 복수의 형이 있지만 아직까지 잘 모른다. 직경 27∼32nm의 입자가 감염 MArmoset(명주원숭이)간이나 혈액중, 담즙 중에서 검출되는 것이 조사되고 있다. 

< 역학적 특징 >
1. 발생현황: 인도, 미얀마, 네팔, 파키스탄, 아제리아, 리비아, 소말리아, 멕시코, 중국 신강 위구르 지구 등에서 유행의 보고가 있다. 대부분의 유행은 수계감염으로 산발적이지만 수계감염의 증명이 안되는 것도 있다. 현재 세계의 상황에서 보면 우리 나라에서의 발생은 이상하지 않지만 감염양식이 주로 오염된 수계의 경구감염으로 생각되기 때문에 대 유행은 어렵다고 본다. 우리 나라에서 1994년 조사란 보고에 의하면 Anti-HEV에 대한 양성률은 약 10%였다. 

< 예방대책 >
E형 간염의 존재와 감염양식에 대한 교육, 위생관념의 보급과 실천이 중요하다.