![¿µÇâºÎÀ§ : ü³» : ³ú, ½Å°æ. Áõ»ó : ½Ã°¢»ó½Ç, ½Ã·Â»ó½Ç, ¿îµ¿ ¾àÈ, ÀÇ½Ä °á¼Õ, Àΰݺ¯È, ÀÎÁö Àå¾Ö, Ä¡¸Å. ¿øÀÎ : JC ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°. Áø´Ü : ÀÓ»óÀû ÆÇ´Ü, ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó, ³úô¼ö¾×°Ë»ç, JC ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ DNAÁßÇÕÈ¿¼Ò¿¬¼â¹ÝÀÀ°Ë»ç, Á¤À§Àû ³ú»ý°Ë(stereotactic brain biopsy). Ä¡·á : ´ëÁß Ä¡·á. ÀÇ·áºñÁö¿ø : ¹ÌÁö¿ø](http://hetitleh.cdc.go.kr/hetitleh/download/getResource.do?type=3&fileName=s06_001_00.jpg)
¥°.°³¿ä
ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´ÁõÀº ºñº´¿ø¼º papova ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ÀÏÁ¾ÀÎ JC ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÏ´Â ³úÀÇ Å»¼öÃʼº ÁúȯÀ¸·Î ÁÖ·Î ¸é¿ª±â´ÉÀÌ ÀúÇϵǾî ÀÖ´Â ÈÄõ¸é¿ª°áÇÌÁõÈıº(AIDS), ¸¸¼º¹éÇ÷º´, ÀÓÆÄÁ¾, À¯À°Á¾Áõ, Àå±â ¸é¿ª ¾ïÁ¦ Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â ȯÀڵ鿡¼ È£¹ßÇÑ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
![JC¹ÙÀÌ·¯½º´Â ÀÛÀº ±¸Ã¼¸ð¾çÀ» ÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, °¨¿°ÀÚ´Â ³úÀÇ ¼öÃÊ°¡ Á¤»ó¼öÃÊ¿Í´Â ´Þ¸® ¼öÃÊÀÇ Å»¼öÃÊÈÁõ»óÀÌ ÀϾ](http://hetitleh.cdc.go.kr/hetitleh/download/getResource.do?type=3&fileName=s06_001_i01.jpg)
ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´Áõ¿¡¼´Â ±Ù·Â ¾àÈ, ½Ã°¢ »ó½Ç, ÀÎÁö±â´ÉÀÇ Àå¾Ö, ÀÇ½Ä °á¼Õ, ÀÎ°Ý º¯È, Ä¡¸Å µîÀÇ ÀÓ»ó ¾ç»óÀÌ ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ°í Ãø¹Ý¸Í, »çºÐ¸Í µîÀÇ ½Ã¾ß °á¼ÕÀ» º¸ÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
PML Áø´Ü¿¡´Â ÀÚ±â°ø¸í ¿µ»óÀÌ À¯¿ëÇÏÁö¸¸ ÁßÃß ½Å°æ°è¸¦ ħ¹üÇÑ Àü½ÅÈ«¹Ý·çǪ½º ȯÀÚ¿¡¼ ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´Áõ ȯÀÚ¿Í À¯»çÇÑ ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌ´Â Áõ·ÊµéÀÌ º¸°íµÇ¾ú±â ¶§¹®¿¡ Áø´ÜÀÇ ´ÙÀ½ ´Ü°è·Î ³úô¼ö¾×¿¡¼ JC ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ DNA¸¦ ÁßÇÕÈ¿¼Ò¿¬¼â¹ÝÀÀ(PCR)À» ÅëÇØ È®ÀÎÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
JC ¹ÙÀÌ·¯½º DNA°¡ °ËÃâµÇÁö ¾Ê¾Ò´õ¶óµµ ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´ÁõÀÌ °·ÂÇÏ°Ô ÀǽɵǴ ȯÀÚ¿¡¼´Â Á¤À§Àû ³ú»ý°Ë ½ÃÇàÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´Áõ¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·á´Â ÇöÀç±îÁö´Â ÀÎÅÍÆä·Ð-¾ËÆÄ, ½ÃµµÆ÷ºñ¾î, ÅäÆ÷Å×Ä, ½ÃŸ¶óºó µîÀÌ ½ÃµµµÇ¾úÁö¸¸ ¸í¹éÇÑ Ä¡·á ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÌÁö´Â ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.
¥±.Áõ»ó
ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´ÁõÀÇ Áõ»óÀ¸·Î´Â ±Ù·Â ¾àÈ, ½Ã°¢ »ó½Ç, ÀÎÁö±â´ÉÀÇ Àå¾Ö, ÀÇ½Ä °á¼Õ, ÀÎ°Ý º¯È, Ä¡¸Å µîÀÌ ÈçÈ÷ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù.
![ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´ÁõÀÇ Áõ»ó](http://hetitleh.cdc.go.kr/hetitleh/download/getResource.do?type=3&fileName=s06_001_i02.jpg)
¥².¿øÀÎ
ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´ÁõÀº ºñº´¿ø¼º papova ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ÀÏÁ¾ÀÎ JC ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÏ´Â ³úÀÇ Å»¼öÃʼº ÁúȯÀ¸·Î ÁÖ·Î ¸é¿ª±â´ÉÀÌ ÀúÇϵǾî ÀÖ´Â ÈÄõ¸é¿ª°áÇÌÁõÈıº(AIDS), ¸¸¼º¹éÇ÷º´, ¸²ÇÁÁ¾, Àå±â ¸é¿ª ¾ïÁ¦ Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â ȯÀڵ鿡¼ È£¹ßÇÑ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿°, Àü½ÅÈ«¹Ý·çǪ½º, À¯À°Á¾Áõ°ú °°Àº ÀÚ°¡ ¸é¿ª Áúȯ¿¡¼µµ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ´ÜŬ·ÐÇ×ü¿Í °ü·ÃµÈ ¸é¿ªÄ¡·áµé(natalizumab, rituximab, infliximab, efalizumab)°ú °ü·ÃµÇ¾î º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
¥³.Áø´Ü
PML Áø´Ü¿¡´Â ÀÚ±â°ø¸í ¿µ»óÀÌ À¯¿ëÇÏÁö¸¸ ÁßÃß ½Å°æ°è¸¦ ħ¹üÇÑ Àü½ÅÈ«¹Ý·çǪ½º ȯÀÚ¿¡¼ ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´Áõ ȯÀÚ¿Í À¯»çÇÑ ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌ´Â Áõ·ÊµéÀÌ º¸°íµÇ¾ú±â ¶§¹®¿¡ Áø´ÜÀÇ ´ÙÀ½´Ü°è·Î ³úô¼ö¾×¿¡¼ JC ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ DNA¸¦ ÁßÇÕÈ¿¼Ò¿¬¼â¹ÝÀÀ(PCR)À» ÅëÇØ È®ÀÎÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
![ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´ÁõÀÇ Áø´Ü¿¡´Â ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó, ÁßÇÕÈ¿¼Ò¿¬¼â¹ÝÀÀ, Á¤À§Àû ³ú»ý°ËÀÌ ÀÖÀ½](http://hetitleh.cdc.go.kr/hetitleh/download/getResource.do?type=3&fileName=s06_001_i03.jpg)
JC ¹ÙÀÌ·¯½º DNA°¡ °ËÃâµÇÁö ¾Ê¾Ò´õ¶óµµ ÁøÇ༺ ´ÙÃÊÁ¡ ¹éÁú ³úº´ÁõÀÌ °·ÂÇÏ°Ô ÀǽɵǴ ȯÀÚ¿¡¼´Â Á¤À§Àû ³ú»ý°Ë½ÃÇàÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ Ç¥
»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ
ÀÌ ÁúȯÀº »êÁ¤Æ¯·Ê ´ë»ó ÁúȯÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù.
|
¥´.Ä¡·á
ÇöÀç·Î¼´Â ´ëÁõ¿ä¹ýÀÌ ÈçÈ÷ Àû¿ëµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, JC ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ º¹Á¦³ª Áß»óÀÇ ÁøÇàÀ» ¸·´Â ´Ù¾çÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ ¿¬±¸µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
[Âü°í¹®Çå ¹× »çÀÌÆ®]
½É¹Î±Ù, ±èÁ¶Çå, ¹Úâ¼ö, ±èÇü¼®, ÃÖÀ¯´ö, À̹Îö. ¸é¿ª ÀúÇÏ È¯Àڵ鿡°Ô¼ ¹ß»ýÇÑ ÁøÇà´ÙÃÊÁ¡¹é»öÁú ³úÁõ - 3¿¹ º¸°í -. ´ëÇѺ´¸®ÇÐȸÁö 2007;41:358-61.
Brey RL. Neuropsychiatric lupus: clinical and imaging aspects. Bull NYU Hosp Jt Dis 2007;65:194-9.
Elphick GF, Querbes W, Jordan JA, Gee GV, Eash S, Manley K, et al. The human polyomavirus, JCV, uses serotonin receptors to infect cells. Science 2004;306:1380-3.
Owczarczyk K, Hilker R, Brunn A, Hallek M, Rubbert A. Progressive multifocal leucoencephalopathy in a patient with sarcoidosis--successful treatment with cidofovir and mirtazapine. Rheumatology (Oxford) 2007;46:888-90.
5. Weissert R. Progressive multifocal leukoencephalopathy.J Neuroimmunol. 2011 Feb;231(1-2):73-7.
![ÀÛ¼º¹× °¨¼ö : ±¹¸³º¸°Ç¿¬±¸¿ø, ´ëÇÑÀÇÇÐȸ, ´ëÇѽŰæ°úÇÐȸ . ÃÖÁ¾¾÷µ¥ÀÌÆ®ÀÏ:2012.12.7](http://hetitleh.cdc.go.kr/hetitleh/download/getResource.do?type=5&fileName=s06_001.jpg)