Áõ»ó ¹× Áø´Ü
1. Áõ»ó
Áö¹æ°£Àº Áõ»óÀÌ °ÅÀÇ ¾øÀ¸¸ç °£È¤ ¿ì»óº¹ºÎ ºÒÆí°¨À̳ª ¾à°£ÀÇ ÅëÁõÀ» ´À³¥ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±× ¿Ü Àü½Å ¼è¾à°¨À̳ª ÇǷθ¦ ´À³¥ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
±×·¯³ª ´ëºÎºÐÀº ´Ù¸¥ ÀÌÀ¯·Î º´¿ø¿¡ ³»¿øÇÏ¿© Ç÷¾× °Ë»ç·Î °£±â´É °Ë»ç¸¦ Çϰųª ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿¡¼ ÀÌ»ó ¼Ò°ßÀÌ ¹ß°ßµÇ¾î ¾Ë°Ô µÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
µû¶ó¼ ¼úÀ» ¸¹ÀÌ ¸¶½Ã´Â »ç¶÷Àº ÀÏ´Ü º´¿ø¿¡ ³»¿øÇÏ¿© ±âº»ÀûÀÎ ÁøÂû°ú °Ë»ç¸¦ ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ºñ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£Àº ´ëºÎºÐ ºñ¸¸, ´ç´¢, °íÁöÇ÷Áõ µîÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼ ¹ßº´µÇ¹Ç·Î ÀÌ·¯ÇÑ À§ÇèÀÎÀÚ°¡ ÀÖ´Â ºÐµéÀº Áö¹æ°£¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç¸¦ ÁÖ±âÀûÀ¸·Î ¹Þ¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
2. Áø´Ü
1) ¹®Áø
Áö¹æ°£ÀÇ Áø´Ü¿¡´Â °úµµÇÑ ¾çÀÇ ¼úÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î À½ÁÖÇÑ °æ·ÂÀÌ Àְųª, ºñ¸¸, ´ç´¢º´, °íÁöÇ÷Áõ, °íÇ÷¾Ð µîÀ» Áø´Ü¹Þ¾Ò°Å³ª Ä¡·á ÁßÀÎÁö È®ÀÎÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ È¯ÀÚÀÇ ´ëºÎºÐÀº °ú°Å¿¡ °£±â´É °Ë»ç¿¡ ÀÌ»óÀÌ ÀÖ´Ù"´Â º´¿øÀÇ °Ë»ç¼Ò°ßÀ» ¾Ë°í ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ÀÌ·¯ÇÑ °ú°Åº´·Â¿¡ ´ëÇÑ ¹®ÁøÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. °ú°Å¿¡ ´Ù¸¥ °£Áúȯ(BÇü°£¿°, CÇü°£¿°À̳ª ÀÚ°¡¸é¿ª¼º°£¿° µî)À» Áø´Ü¹ÞÀº ȯÀÚ´Â Áö¹æ°£¸¸À¸·Î Áø´ÜÇϱâ Èûµé¹Ç·Î ´Ù¸¥ °£¿°ÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾ú´ÂÁö È®ÀÎÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. À§¿¡¼ ¸»¾¸ µå·ÈµíÀÌ ¾àÁ¦¿¡ ÀÇÇÑ Áö¹æ°£µµ ¸¹±â ¶§¹®¿¡ ȯÀÚ°¡ ¸Ô°í ÀÖ´Â ¾à¹°À̳ª °Ç°º¸Á¶½ÄÇ° µî¿¡ ´ëÇؼµµ ¼¼½ÉÇÑ ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ Áö¹æ°£ÀÌ ÁøÇàµÇ¾î °£°æº¯Áõ µîÀ¸·Î ¹ßÀüÇϸé Áö¹æ°£ °íÀ¯ÀÇ Æ¯Â¡ÀÎ °£ ±â´É °Ë»çÀÇ ÀÌ»óÀ̳ª ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»çÀÇ ÀÌ»ó¼Ò°ß µîÀº »ç¶óÁö´Â °æ¿ì°¡ ¸¹±â ¶§¹®¿¡ ȯÀÚÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
2) ½Åü°Ë»ç
Áö¹æ°£ ȯÀÚÀÇ Æ¯Â¡ÀûÀÎ ½Åü°Ë»ç ¼Ò°ßÀº ¾ø½À´Ï´Ù. üÁß°ú Å°¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿© üÁú·®Áö¼ö¸¦ ¾Ë¾Æº¸¾Æ ºñ¸¸ ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÏ°í, º¹ºÎµÑ·¹¿Í ¾ûµ¢À̵ѷ¹¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿© º¹ºÎºñ¸¸ ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÕ´Ï´Ù. º¹ºÎ ÁøÂû ¼Ò°ß¿¡¼ º¹ºÎ ºñ¸¸ ¼Ò°ßÀ» º¸À̰ųª °£ÀÇ Å©±â°¡ Ä¿Á®¼ ¸¸Á®Áö´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
3) Ç÷¾×°Ë»ç
Áö¹æ°£ Áø´Ü¿¡¼ °¡Àå ±âº»ÀÌ µÇ´Â °Ë»ç´Â Ç÷¾×°Ë»ç·Î °£ ±â´ÉÀ» ÃøÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. À§¿¡¼ ¸»¾¸ µå·ÈµíÀÌ Áö¹æ°£ ȯÀÚÀÇ ´ëºÎºÐÀº Á¤±â°Ë»ç ȤÀº °£´ÜÇÑ Ç÷¾×°Ë»ç¿¡¼ °£ ±â´É ¼öÄ¡ÀÇ ÀÌ»óÀ¸·Î Áø´ÜµÇ´Â °æ¿ì°¡ ÈçÇÕ´Ï´Ù.
°£ ±â´É °Ë»ç Áß¿¡¼ ƯÈ÷ AST¿Í ALT (°ú°Å GOT, GPT·Î ºÒ¸²)ÀÇ °æ¹ÌÇÑ »ó½ÂÀ» º¸À̴µ¥ ÈçÈ÷ 200 IU/L (Á¤»óÄ¡ 40 IU/L ÀÌÇÏ)ÀÌ»óÀº ³ÑÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ º¸ÅëÀÔ´Ï´Ù. ƯÈ÷ ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£¿¡¼´Â AST°¡ ALTº¸´Ù ³ôÀº °æ¿ì°¡ ¸¹°í, ºñ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£¿¡¼´Â ¹Ý´ë·Î ALT°¡ ASTº¸´Ù ³ôÀº °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÔ´Ï´Ù.
GGT (gamma GT)´Â ¾ËÄÚ¿Ã, ºñ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£¿¡¼ ¸ðµÎ Áõ°¡Çϸç, ƯÈ÷ ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£¿¡¼´Â À½ÁÖ·®°ú ºñ·ÊÇÏ¿© GGT ¼öÄ¡°¡ Áõ°¡ÇϹǷΠȯÀÚÀÇ °æ°ú°üÂû¿¡ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù.
Áö¹æ°£Àº ´Ù¸¥ °£ÁúȯÀÌ ¾øÀ» ¶§ Áø´ÜÀÌ °¡´ÉÇÑ ÁúȯÀ̹ǷΠ°£¿°À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Â ´Ù¾çÇÑ ¿øÀο¡ ´ëÇÑ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
Ç÷¾×°Ë»ç·Î °¡´ÉÇÑ °ÍÀº B, CÇü °£¿°¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç, ÀÚ°¡¸é¿ª¼º°£¿° °Ë»ç, Àª½¼¾¾º´(Wilson's disease), À¯ÀüÀûÇ÷»ö¼ÒÁõ(hemochromatosis), ¿ø¹ß¼º´ãµµ°æÈÁõ µî¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Ç÷¾×°Ë»ç°¡ ¸ðµÎ À½¼º(Á¤»ó)ÀÏ °æ¿ì¿¡ Áö¹æ°£À¸·Î Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ °£´ÜÇÑ °£±â´É °Ë»ç ÀÌ¿Ü¿¡µµ ¿©·¯°¡Áö Ç÷¾×°Ë»ç´Â ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
¿¹) ¿©ÀÚ 46¼¼, ºñ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£ ȯÀÚÀÇ °£±â´É °Ë»ç ¼Ò°ß
AST 37 IU/L (Á¤»óÄ¡ 5-38 IU/L), ALT 76 IU/L (5-40),
GGT 83 IU/L (Á¤»óÄ¡ 11-75 IU/L)
¿¹) ³²ÀÚ 41¼¼, ¾ËÄÚ¿ÃÁö¹æ°£ ȯÀÚÀÇ °£±â´É °Ë»ç ¼Ò°ß
AST 86 IU/L (Á¤»óÄ¡ 5-38 IU/L), ALT 41 IU/L (5-40),
GGT 342 IU/L (Á¤»óÄ¡ 11-75 IU/L)
4) ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç ¹× CT °Ë»ç
ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç´Â °£ ±â´É °Ë»ç¿Í ´õºÒ¾î Áö¹æ°£ Áø´Ü¿¡ ²À ÇÊ¿äÇÑ °Ë»çÀÔ´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î Áö¹æ°£ÀÇ ÃÊÀ½ÆÄ ¼Ò°ßÀº Á¤»ó °£¿¡ ºñÇØ ÇϾé°Ô º¸ÀÌ°í °£³»Ç÷°ü µîÀÇ ±¸Á¶¹°ÀÌ Àß º¸ÀÌÁö ¾Ê°Ô µË´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ¿ìÃø ½ÅÀå(ÄáÆÏ)°ú ºñ±³ÇÏ¿© ´õ ¹à°Ô º¸À̸é Áö¹æ°£À¸·Î Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃÊÀ½ÆÄ·Î Áö¹æ°£ÀÇ ÁøÇàµÈ Á¤µµ(´ë·«ÀûÀÎ °£³» Áö¹æÀÇ ¾ç)¸¦ °æµµ, Áߵ, ÁßÁõÀ¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖÀ¸³ª, ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¸À¸·Î´Â Áö¹æÀÇ ¾çÀ̳ª Áö¹æ°£¿° ȤÀº °£°æº¯ÁõÀ¸·Î ÁøÇàµÇ¾ú´ÂÁö¸¦ Á¤È®È÷ ÆÇ´ÜÇϱâ´Â ¾î·Æ½À´Ï´Ù.
CT °Ë»ç¿¡¼ Áö¹æ°£Àº Á¤»ó°£¿¡ ºñÇØ ¾îµÓ°Ô ³ªÅ¸³ª¸ç, ÃÊÀ½ÆÄ¿Í´Â ¹Ý´ë·Î °£ ³» Ç÷°üÀÌ Á¤»ó°£º¸´Ù ´õ Àß º¸ÀÌ°Ô µË´Ï´Ù. ±×·¯³ª CT °Ë»ç´Â Áö¹æ°£ÀÇ ÁøÇàµÈ Á¤µµ¸¦ ÆÇ´ÜÇϴµ¥ ÃÊÀ½Æĺ¸´Ù È¿°úÀûÀÌÁö ¸øÇÕ´Ï´Ù. MRI °Ë»ç´Â Áö¹æ°£ÀÇ Á¤µµ¸¦ ÆľÇÇϴµ¥ CTº¸´Ù À¯¿ëÇϳª °Ë»çºñ°¡ ¸Å¿ì ºñ½Î°í ÃÊÀ½ÆÄ¿¡ ºñÇØ °á°úµµ ÁÁÁö ¾Ê¾Æ¼ Àß ÀÌ¿ëµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
5) °£ Á¶Á÷°Ë»ç
°£ Á¶Á÷°Ë»ç´Â ÃÊÀ½Æĸ¦ º¸¸é¼ ¿ìÃø °¥ºñ»À »çÀÌ·Î °¡´À´Ù¶õ ¹Ù´ÃÀ» °£¿¡ Áý¾î³Ö¾î ÀûÀº ¾çÀÇ °£ Á¶Á÷À» ¾ò¾î¼ Çö¹Ì°æÀ¸·Î °üÂûÇÏ´Â °Ë»çÀÔ´Ï´Ù.
Áö¹æ°£¿¡¼ Á¶Á÷°Ë»ç´Â °£³» Áö¹æÀÇ Ä§Âø Á¤µµ¸¦ Á¤È®È÷ ¾Ë ¼ö ÀÖÀ¸¸ç µ¿¹ÝµÈ ¿°ÁõÀ̳ª ¼¶À¯È µîÀ» ¾Ë¾Æº¸¾Æ ȯÀÚÀÇ Àå±â ¿¹ÈÄ(Áö¹æ°£¿°, °£°æº¯ÁõÀ¸·Î ÁøÇà ¿©ºÎ)¸¦ ÆÇ´ÜÇϴµ¥ ¸Å¿ì Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯³ª Áö¹æ°£ÀÇ Áø´ÜÀ» À§Çؼ °£ Á¶Á÷°Ë»ç°¡ ²À ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. À§¿¡¼ ¸»¾¸µå¸° ´ë·Î Ç÷¾×°Ë»ç¿Í ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¸À¸·Îµµ Áø´ÜÀÌ °¡´ÉÇϱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼ Áö¹æ°£¿¡¼ Á¶Á÷°Ë»ç´Â ²À ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¸¸À» °ñ¶ó¼ ÀûÀýÇÑ ½Ã±â¿¡ ÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.
ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£Àº Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ¸¹ÀÌ ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£Àº ¼úÀ» ²÷À¸¸é °ÅÀÇ ´ëºÎºÐ ȯÀÚµéÀÌ Á¤»ó°£À¸·Î ȸº¹µÇ±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
»ó´ëÀûÀ¸·Î ÃÖ±Ù¿¡ ºñ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£ ȯÀÚ¿¡¼ °£ Á¶Á÷°Ë»ç°¡ ¸¹¾ÆÁö°í Àִµ¥, ±×°ÍÀº ¾ÆÁ÷µµ ºñ¾ËÄÚ¿Ã Áö¹æ°£ÀÇ ¹ß»ý±âÀü°ú ¿¹ÈÄ°¡ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ÅëÇØ È¯ÀÚÀÇ Ä¡·á³ª ¿¹ÈÄÆÇ´ÜÀ» Àß Çϱâ À§ÇؼÀÔ´Ï´Ù.
Á¤¸®Çϸé, Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼ ´Ü¼øÈ÷ °£¿¡ Áö¹æ¸¸ ¸¹ÀÌ ½×¿© ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â °£ ±â´É ÀÌ»óÀÌ ¿À·¡ Áö¼ÓµÇ¾îµµ °£°æº¯ÁõÀ¸·Î ÁøÇàÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ¸Å¿ì ³·À¸³ª, Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼ Áö¹æ»Ó ¾Æ´Ï¶ó ¿°ÁõÀ̳ª ¼¶À¯È µîÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î ÀÖ´Â Áö¹æ°£¿°ÀÇ °æ¿ì¿¡´Â °£°æº¯Áõ, ´õ ³ª¾Æ°¡¼´Â °£¾Ï µîÀ¸·Î ¹ßÀüµÉ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î Á» ´õ Àû±ØÀûÀÎ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ Á¶Á÷°Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
Áö¹æ°£ ȯÀÚ¿¡¼ Á¶Á÷°Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì´Â ´ÙÀ½°ú °°½À´Ï´Ù.
- Ç÷¾×°Ë»ç¿¡¼ °£±â´É ÀÌ»óÀ» º¸ÀÌ¸é¼ ÃÊÀ½Æİ˻翡¼ Áö¹æ°£À¸·Î Áø´Ü¹Þ°í 4~6°³¿ù ÀÌ»ó Ä¡·áÇßÀ¸³ª °£ ±â´É °Ë»ç°¡ È£ÀüµÇÁö ¾ÊÀ» ¶§
- °£±â´É °Ë»ç¿¡¼ ¿À·§µ¿¾È ÀÌ»óÀÌ ÀÖÀ¸³ª °£ÁúȯÀÇ ¿øÀÎÀ» ãÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì
- °£±â´É °Ë»ç´Â Á¤»óÀ̳ª ÃÊÀ½ÆÄ¿¡¼ Áö¹æ°£À¸·Î Áø´ÜµÇ°í, ºñ¸¸, ´ç´¢, °íÁöÇ÷Áõ µîÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì