º´ÀÎ ¹× °Ë»ç¼Ò°ß
1. ¹ß»ý±âÀü
¼¼±ÕÀÌ ´ÙÄ£ ÇǺηΠħÀÔÇÏ°Ô µÇ¸é ±Õ¿¡¼ ³ª¿À´Â µ¶¼Ò´Â Ç׿øÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÏ¿© ¿ì¸® ¸öÀÇ ¸é¿ª ÀÛ¿ëÀ» ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î °¢Áú¼¼Æ÷³ª ¶û°Ô¸£Çѽº ¼¼Æ÷·ÎºÎÅÍ TNF-¥á (Tumor necrosis factor), interleukin -1 À̶ó´Â ¸é¿ª¸Å°³Ã¼¸¦ ¸¸µé¾î À¯¸®½ÃŲ´Ù°í Çϴµ¥,
ÀÌ·± ¹°ÁúÀ» ½ÎÀÌÅäÄ«ÀÎ (cytokine) À̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¹°ÁúÀÌ Ç÷¾× ³»·Î µé¾î°¡ ¹éÇ÷±¸¸¦ Áõ°¡½ÃÄÑ Ä§ÀÔÇÑ ¼¼±ÕÀ» Àâ¾Æ¸Ô°Ô ÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯¹Ç·Î ¿°ÁõÀÌ »ý±ä ÃʱâºÎÅÍ Á¶Á÷ ³»¿¡´Â »ì¾ÆÀÖ´Â ¼¼±ÕÀÌ ÀûÀ¸¹Ç·Î, Á¶Á÷¿¡¼ ¼¼±ÕÀ» ¹è¾çÇÏ´Â °ÍÀº ±²ÀåÈ÷ ¾î·Æ´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. ¿°Áõ ºÎÀ§°¡ »¡°²°Ô º×°í ¾ÆÇ Áõ»óÀº ½ÎÀÌÅäÄ«ÀÎÀ̶ó´Â ¹°ÁúÀÌ »ý°Ü¼, ¿°Áõ¸Å°³Ã¼¸¦ ¹æÃâÇÏ¸é¼ »ý±â´Â °ÍÀ¸·Î ÃßÃøµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
2. º´¸®Á¶Á÷ ¼Ò°ß ¹× °Ë»ç¼Ò°ß
ºÎÁ¾Àº »óºÎ ÁøÇÇ¿¡¼ °üÂûµÈ´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù.
¿°Áõ ¼¼Æ÷°¡ 50% ÀÌ»ó Â÷ÁöÇÏ´Â ºÎÀ§¿¡ µû¶ó 3°¡Áö ÇüÀ¸·Î ³ª´ ¼ö Àִµ¥ °¡Àå ¸¹Àº ÇüÀº ÁøÇÇÃþ°ú Áö¹æÃþÀÌ °ÅÀÇ °°Àº ºñÀ²ÀΠȥÇÕÇüÀÌ°í, ´ÙÀ½Àº ÇÇÇÏÁö¹æÃþ Çü, ÁøÇÇ Çü ¼ø¼·Î ¹ß»ýµË´Ï´Ù. ħÀ±µÈ ¿°Áõ ¼¼Æ÷´Â ¸²ÇÁÁ¶Á÷±¸, È£Áß±¸, È£»ê±¸, ÇüÁú ¼¼Æ÷ µîÀÌ°í ħÀ±ÇÑ ¿°Áõ ¼¼Æ÷ÀÇ 50% ÀÌ»óÀ» Â÷ÁöÇÑ ºñÀ²·Î º¼ ¶§ ¸²ÇÁÁ¶Á÷±¸ ħÀ±Çü, È£Áß±¸ ħÀ±Çü, È¥ÇÕÇü ¼øÀÌ µË´Ï´Ù. ¿°Áõ ¼¼Æ÷°¡ ħÀ±ÇÑ ÇüÅ·Πº¼ ¶§ Ç÷°ü ÁÖÀ§ÇüÀÌ °¡Àå ¸¹°í ±× ´ÙÀ½À¸·Î °£ÁúÇü, È¥ÇÕÇüÀÔ´Ï´Ù. »ý°Ë Á¶Á÷ÀÇ Brown-Brenn, Gran ¿°»öÀ» ÇÒ °æ¿ì 27%¿¡¼ ±ÕÀÌ °üÂûµÇ°í È£Áß±¸ ħÀ±Çü¿¡¼ ±Õ ¹ß°ß À²ÀÌ ³ô´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù.
1) °Ë»ç¼Ò°ß
(1) ¹éÇ÷±¸ Áõ°¡Áõ (WBC >10000/§§)
¼¼ ¸íÀÇ È¯ÀÚ Áß ÇÑ ¸í ²Ã·Î º¼ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ´ëºÎºÐ ¸ö¿¡¼ ¿ÀÌ ³³´Ï´Ù.
¿°Áõ ÁöÇ¥ÀÎ ASO(anti-streptolysin O : A±º »ç½½¾Ë±ÕÀÇ °¨¿°¿©ºÎ¸¦ ³ªÅ¸³¿)³ª CRP(C-reactive protein)¿Í °°Àº ¼öÄ¡´Â ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù.
(2) ±Õ¹è¾çÀ» ÅëÇÑ È®ÀÎ
- ÇØ´ç Á¶Á÷¿¡¼ Á÷Á¢ °í¸§À̳ª ¾×À» »Ì¾Æ ¹è¾çÇغ¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
- »ý¸®½Ä¿°¼ö ÁÖ»ç ÈíÀÔ¹æ¹ý(saline needle aspiration technique)Àº ÁÖ»ç±â·Î »ý¸®½Ä¿°¼ö¸¦ ÁÖÀÔÇß´Ù°¡ »Ì¾Æ ¹è¾çÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌÁö¸¸, ¹è¾ç¿¡ ¼º°øÇÒ È®·üÀº ´Ù¼Ò ³·½À´Ï´Ù.(5~28.5%)
- Ç÷¾× ¹è¾çÀÇ °æ¿ì¿£ ¾à 5% Á¤µµ¿¡¼ ±ÕÀ» ¹è¾çÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.
(3) ¸é¿ªÇü±¤ °Ë»ç
»ý°ËÇÑ Á¶Á÷À» ¸é¿ªÇü±¤ °Ë»ç¸¦ ÅëÇØ ±ÕÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
(4) ºÎÁ¾¾× ÃßÃâ
ºÎ¾î ÀÖ´Â ºÎºÐÀÇ ÇÇÇÏÁ¶Á÷¿¡¼ »ÌÀº ü¾×ÀÇ ´Ü¹éÁú ³óµµ¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿©, ¿¬Á¶Á÷¿°°ú Á¤¸Æ Ç÷ÀüÁõ¿¡ ÀÇÇÑ ºÎÁ¾À» °¨º°ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
2) Áø´Ü
À§ÀÇ ¹æ¹ýÀ» ÅëÇØ ±ÕÀ» È®ÀÎÇÒ È®·üÀÌ ³·±â ¶§¹®¿¡, ÀÓ»óÀûÀÎ Áõ»óÀ» º¸°í Áø´ÜÀ» ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.
Ãâó:
±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ