NCS를 기반으로 한 원무관리
김회창 저 | 보문각

※책소개
본 교재는 교육부에서 현재 국가사업으로 추진하여 시행 중인 국가직무능력표준( National Competency Standard : NCS )을 기반으로 한 산업현장에서 직무를 효율적으로 수행하기 위하여 요구되는 지식·기술·태도·소양 등의 내용을 업무 수준별로 체계화하여 직무를 성공적으로 수행할 수 있도록 하는데 역점을 두어 집필하였다. 또한 해당 업무수행을 위한 필요지식을 습득 후 수행준거에 의거 체계적으로 학습할 수 있도록 실무위주로 집필하였다.

본 저자는 그동안 서울아산병원을 비롯하여 의료기관에서 약 30년 동안 원무·보험관리 및 건강검진관리에 대한 실무경험과 강의경험을 바탕으로 보건행정 및 병원경영을 전공한 학생들이 쉽게 이해를 하고 전문지식을 습득하여 졸업 후 의료기관에서 실무에 활용 할 수 있도록 교재를 집필하였다. 또한 의료기관의 원무팀(과) 및 보험심사팀(과)에 종사하는 직원들과 보건의료분야 학원에서 수강생들이 직무교재로 활용할 수 있도록 현장 실무위주로 집필하였다. 그리고 본인은 그동안 여러 병원의 경영진단 컨설팅 연구원으로 참여해오면서 원무관리의 효율적 운영방안을 제시한 사항을 참고하여 환자의 자격관리와 미수금관리 및 진료행위에 대한 누락을 방지하고 병원의 수익증대에 도움이 되도록 주요사항을 삽입하였다.

본 교재의 순서는 NCS 모듈개발에 의한 학습을 11단원으로 분류하여 맨 먼저 학습1은 원무행정수행하기, 학습2 고객관리하기, 학습3 의료수가관리하기, 학습4 외래업무수행하기, 학습5 입·퇴원업무수행하기, 학습6 진료비관리하기, 학습7 진료비심사청구하기, 학습8 건강검진수행하기, 학습9 의료급여수행하기, 학습10 산재보험 및 자동차보험수행하기, 학습11 원무통계 및 진료실적 관리하기의 순서로 나열하고 필요지식과 수행내용, 수행준거 등으로 구성하였다. 특히 원무관리가 병원경영에 미치는 중요성을 인식하여 학습 중에서도 고객 및 창구관리, 외래 및 입·퇴원관리, 진료비관리, 진료실적분석에 대하여 보다 더 비중을 두고 상세하게 이해가 쉽도록 서술하였다.

또한 본 교재는 원무관리의 전문성과 심사청구업무의 효율성 제고를 위하여 한 학기 수업 후 다음 학기에 실습교육에 적극 활용할 수 있도록 각 부문별로 실무사례를 삽입하여 교재를 집필하였다. 특히 최신법령과 기준 및 고시내용을 참고하여 교재집필에 활용하였으며, 병원행정사 및 건강보험사, 의무기록사 등 자격시험 대비를 할 수 있도록 하였다.

※목차
chapter 1. 원무행정 수행하기 ......................... 21
1-1 원무관리업무 21
1-2 의료기관 분류 35
1-3 의약분업 및 병원관리 관련 법률 72
1-4 의료전달체계 및 자격관리 83
▶ 수행 내용........................................ 32, 55, 80, 98
▶ 교수학습 및 평가방법...................................106
▶ 학습자 자기진단 평가서 ...............................108

chapter 2. 고객관리하기(0601020112_16v2) .... 109
2-1 고객응대 및 예절 .................................109
2-2 개인정보보호 및 의무기록열람 125
2-3 감염병관리 및 신고 134
▶ 수행 내용.................................... 120, 131, 139
▶ 교수학습 및 평가방법.................................. 142
▶ 학습자 자기진단 평가서 ...